Vzorec kognitivnega nadzora pri pacientih z depresijo

Politakis, Vida Ana (avtor), Repovš, Grega (mentor)

S cilji usklajeno vedenje zahteva sposobnosti stabilnega vzdrževanja mentalnih prezentacij - stabilni kognitivni nadzor, kot tudi sposobnosti prožnega preklapljanja med njimi – prožni kognitivni nadzor. Kognitivni nazdor ima pomembno vlogo tudi v vecˇini psihiatricˇnih bolezni, med drugim tudi pri depresiji. Namen raziskave je bil določiti vzorec morebitne oškodovanosti kognitivnega nadzora pri bolnikih z depresijo v primerjavi s skupino zdravih posameznikov (izenačenimi po spolu, starosti in izobrazbi) in preveriti, ali je možno z vidika kognitivnih sposobnosti prepoznati dolocčene podskupine depresije. S tem namenom smo v Laboratoriju za kognitivno nevroznanost na Oddelku za psihologijo universe v Ljubljani razvili in validirali Nalogo prožnega preklapljanja - Cognitive Control Challenge Task (C3T). Potrdili smo, da je naloga C3T ekološko veljavna za merjenje kompleksnega kognitivnega nadzora tako v splošni populaciji (440 udeležencev (8-84 let)) kot pri bolnikih z depresijo (28 udeležencev z veliko depresivno motnjo, 31 udeležencev iz kontrolne skupine; 18-65 let), saj se pomembno povezuje z rezultati drugih kognitivnih testov, poleg tega pa izmerjeni razvoj tako stabilnega kot kompleksnega prožnega kognitivnega nadzora sledi pričakovani narobe obrnjeni U-krivulji. S pomočjo naloge C3T smo določili specifičen vzorec kognitivne oškodovanosti pri depresiji, ki se od kontrolne skupine ne razlikuje le glede na počasnejše psihomotorično funkcioniranje, ampak gre za različen način delovanja. Oškodovanost se kaže na zelo razpršenih kognitivnih področjih, kar se draža tudi v strukturi naloge. Z nalogo C3T smo prepoznali štiri različne podskupine kognitivne oškodovanosti, ki se med seboj kvalitativno razlikujejo in niso značilno povezane z drugo depresivno simptomatiko. Kognitivna oškodovanost je torej unikaten pojav depresiji, deloma neodvisen od psihopatološkega statusa. Ker pa izboljšanje kognitivnega nadzora pomembno pripomore k boljšemu obvladovanju psihopatološke simptomatike, je kognicija dejavnik, preko katerega lahko vplivamo na delovanje drugih možganskih sistemov ter s tem do določene mere na potek bolezni.

• Jezik: Slovenski jezik
• Ključne besede: stabilni kognitivni nadzor, prožni kognitivni nadzor, depresija, oškodovanost kognitivnega nadzora v depresiji, Naloga prožnega preklapljanja (C3T)
• Vrsta gradiva: Doktorsko delo/naloga
• Organizacija: MF - Medicinska fakulteta
• Leto izida: 2022
• PID: 20.500.12556/RUL-136792
• COBISS.SI-ID: 134084355
• Datum objave v RUL: 21.05.2022

Sekundarni jezik

• Jezik: Angleški jezik
• Naslov: Cognitive control pattern in depression

Izvleček

Meeting everyday challenges and responding in a goal-directed manner requires both the ability to maintain the current task set in face of distractors—stable cognitive control, and the ability to flexibly generate or switch to a new task set when environmental requirements change—flexible cognitive control. Cognitive control plays an important role in most psychiatric illnesses, including depression. The purpose of the research was to determine the potential impairment of cognitive control pattern in depression compared to a control group matched in gender, education and age, and to examine whether certain subgroups of depression could be identified in terms of cognition. We used a newly developed and validated Cognitive Control Challenge Task (C3T). The C3T is ecologically valid measure of complex cognitive control both in the general population (440 participants (8-84 years)) as well as in patients with depression (28 participants with major depressive disorder, 31 participants from the control group; 18-65 years ). The results showed that the development of both stable and flexible complex cognitive control follows the expected inverted U-curve and correlations with standard cognitive tests indicate that complex cognitive control captured by the C3T engages a broad range of cognitive abilities. We determined a specific pattern of cognitive impairment in depression that differs from controls not only in reduced psychomotor speed but also in a different way of functioning. Cognitive impairment is present in many cognitive domains. We identified four different subgroups of cognitive impairment that are qualitatively different from each other and are not typically associated with other depressive symptoms. Cognitive impairment is therefore a unique phenomenon in depression, partly independent of psychopathological status. However, as better cognitive control can be a mediating factor in a more successful management of psychopathological symptoms, cognition plays an important role in the course of the disease.

• Ključne besede: stable cognitive control, flexible cognitive control, depression, cognitive control impairment in depression, Cognitive Control Challenge Task (C3T)