Mapiranje T2 relaksacijskega časa hrustanca in meniskusa pri kolenu : diplomsko delo

Kocet, Laura (avtor), Zalokar, Nika (avtor), Podobnik, Janez (mentor), Romarić, Katja (komentor)

Uvod: T2 mapiranje je kvantitativna metoda magnetno resonančnega slikanja, s katero lahko določimo stopnjo poškodbe hrustanca in meniskusa. Deluje na principu zajemanja signala z različnimi časi odmeva. Iz serije pridobljenih T2 obteženih slik izračunamo kvantitativno T2 mapo, ki predstavlja prostorsko porazdelitev relaksacijskih časov. Na T2 relaksacijski čas hrustanca in meniskusa v kolenu najbolj vplivata vsebnost vode in kolagena ter usmeritev kolagenskih vlaken v matriksu. Normalni, zdrav sklepni hrustanec in meniskus imata kratek T2 relaksacijski čas. Povišane T2 vrednosti predstavljajo poškodbo hrustanca ali meniskusa. Podatke T2 mapiranja lahko predstavimo v obliki barvne mape. Namen: Namen diplomskega dela je postaviti referenčne vrednosti za pulzno zaporedje T2 mapiranje na področju hrustanca in meniskusa pri kolenu za magnetno resonančni tomograf Philips Achieva 3,0 T TX. Metode dela: V retrospektivno raziskavo smo vključili magnetno resonančne preiskave kolena dvajsetih pacientov. Preiskave so bile izvedene z osnovnimi pulznimi zaporedji in dodanim pulznim zaporedjem T2 mapiranje v sagitalni ravnini. Podatke smo obdelali s komercialnim programom Intelli Space Philips z označitvijo področij zanimanja na parametrični mapi. Ocenjevali smo anteriorni in posteriorni rog medialnega in lateralnega meniskusa na sagitalnih prerezih ter področje hrustanca na pogačici, stegnenici in golenici na sagitalnih prerezih. Podatke smo uredili v programski opremi za preglednice in naredili statistično analizo. Rezultati: T2 relaksacijski čas zdravega meniskusa je 14,71 ms ± 1,5 ms, gradusa II 22,25 ms ± 0,97 ms in gradusa III 25,42 ms ± 3,34 ms. Povprečen T2 relaksacijski čas zdravega hrustanca na področju pogačice je 37,30 ms ± 2,98 ms, pri poškodovanem hrustancu na pogačici pa se zviša na 56,42 ms ± 7,31 ms. T2 relaksacijski čas zdravega hrustanca na področju stegnenice je 40,49 ms ± 3,42 ms, poškodovanega hrustanca na področju stegnenice pa 59,23 ms ± 9,59 ms. T2 relaksacijski čas zdravega hrustanca na področju golenice znaša 23,37 ms ± 2,2 ms. Razprava in sklep: T2 relaksacijski časi zdravih tkiv se med seboj razlikujejo glede na lokacijo. Zdrav hrustanec na golenici ima dosti krajši T2 relaksacijski čas kot zdrav hrustanec na pogačici in stegnenici. Prav tako se razlikujejo T2 relaksacijski časi zdravega in poškodovanega tkiva. Z ustreznimi statističnimi testi smo dokazali statistično značilno razliko med T2 relaksacijskimi časi zdravega in poškodovanega hrustanca ter meniskusa. T2 mapiranje nam s sočasnim višanjem stopnje poškodbe z T2 relaksacijskim časom omogoča možnost zaznavanja prisotnosti zgodnje poškodbe meniskusa in hrustanca in s tem možnost zgodnjega zdravljenja.

• Jezik: Slovenski jezik
• Ključne besede: T2 mapiranje, T2 relaksacijski čas, meniskus, hrustanec, poškodba
• Vrsta gradiva: Diplomsko delo/naloga
• Organizacija: ZF - Zdravstvena fakulteta
• Leto izida: 2018
• PID: 20.500.12556/RUL-102537
• COBISS.SI-ID: 5473899
• Datum objave v RUL: 01.09.2018

Sekundarni jezik

• Jezik: Angleški jezik
• Naslov: T2 mapping of knee cartilage and meniscus : diploma work

Izvleček

Introduction: T2 mapping is a quantitative magnetic resonance imaging method for estimating knee cartilage damage degree. It is applied with various values of echo times. T2 map, presenting the spatial distribution of relaxation times, is calculated from series of T2 weighted images. Knee-joint articular cartilage and meniscus T2 relaxation time value reflect the water content, collagen content, and collagen fiber orientation in matrix. Non-damaged articular cartilage and meniscus have short T2 relaxation time. Increased T2 values are the consequence of damaged tissue. T2 mapping data can be presented in a form of a color-coded map. Purpose: The aim of this study was to define reference values of T2 relaxation time on different regions of interest for non-damaged and damaged knee-joint cartilage and meniscus for magnetic resonance scanner Philips Achieva 3.0 T TX. Methods: Twenty patients that went through magnetic resonance knee scanning were chosen for our research. T2 mapping pulse sequence in sagittal plane was added to basic pulse sequences in magnetic resonance protocol for damaged knees. Data was processed with defining regions of interest on parametric map in commercial program Intelli Space Philips. We measured T2 values on anterior and posterior horn of medial and lateral meniscus in sagittal plane, and T2 values of articular cartilage on patella, femur and tibia in sagittal plane. All values were arranged in the table, and the statistical analysis was made. Results: T2 relaxation time of non-damaged meniscus is 14,71 ms ± 1,5 ms, grade II 22,25 ms ± 0,97 ms and grade III 25,42 ms ± 3,34 ms. Average T2 relaxation time of non-damaged articular cartilage on patella is 37,30 ms ± 2,98 ms, but when this region is damaged the value increases to 56,42 ms ± 7,31 ms. T2 relaxation time of non-damaged knee-joint articular cartilage on femur is 40,49 ms ± 3,42 ms, while values of damaged cartilage on the same region increases to 59,23 ms ± 9,59 ms. Average value of T2 relaxation time of non-damaged knee-joint articular cartilage on tibia is 23,37 ms ± 2,2 ms. Discussion and conclusion: T2 relaxation time of non-damaged tissues varies due to its location. Non-damaged articular cartilage on tibia represents shorter T2 relaxation times compared to non-damaged articular cartilage on patella or femur. Statistically important differences between values of T2 relaxation times between non-damaged and damaged tissues were proven. T2 mapping pulse sequence is making discovering early damage of meniscus and articular cartilage, and consequently applying early treatment possible.

• Ključne besede: T2 mapping, T2 relaxation time, meniscus, cartilage, damage