Pregled sestave in varosti prehranskih dopolnil, kozmetičnih izdelkov in zdravil rastlinskega izvora za lajšanje venskih obolenj

Mravlje, Manca (avtor), Sollner Dolenc, Marija (mentor)

Kronična venska bolezen predstavlja eno najpogostejših žilnih obolenj na svetu, saj prizadene 60–¬80 % odraslega prebivalstva razvitega sveta. Zanjo je značilna venska hipertenzija, ki nastane zaradi nepravilnega delovanja venskih zaklopk, ki niso več sposobne preprečiti obratnega toka krvi v venah spodnjih okončin. Kronična venska bolezen se najpogosteje kaže kot težke, utrujene in otekle noge, mrežaste vene in krčne žile, možna zapleta sta tromboflebitis in venska razjeda. Poleg konservativnega zdravljenja, ki zajema zunanjo kompresijo, venoaktivna zdravila in zdravljenje zapletov, je danes na voljo širok nabor zdravil rastlinskega izvora, prehranskih dopolnil in kozmetičnih izdelkov za lajšanje simptomov krčnih žil in venskega popuščanja. Z magistrsko nalogo smo želeli proučiti sestavo in varnost omenjenih vrst izdelkov, dostopnih na slovenskem tržišču. Izbrali in pregledali smo sestavo 36 izdelkov in izbrali 32 sestavin, ki bi lahko lajšale simptome krčnih žil in venskega popuščanja. Izmed teh sestavin smo podrobneje predstavili 18 sestavin, ki so se v izdelkih pojavile najpogosteje. Pregledali smo 2 zdravili rastlinskega izvora, 11 prehranskih dopolnil, 1 medicinski pripomoček in 22 kozmetičnih izdelkov. Izbrani izdelki so v povprečju vsebovali 3,7 sestavin. Najpogosteje so se v izbranih izdelkih pojavili izvleček divjega kostanja, mentol, izvleček vinske trte, rutin, izvleček bodeče lobodike, vitamin C in diosmin. S pregledom ustrezne strokovne literature smo pridobili podatke o mehanizmih delovanja izbranih sestavin, preko katerih bi te lahko lajšale venska obolenja, ter ocenili njihovo učinkovitost in varnost. Opaženi mehanizmi delovanja izbranih sestavin so bili antioksidativno, antiedematozno, protivnetno, regenerativno, vazoaktivno, vazoprotektivno in venotonično delovanje. Vsak izdelek je izkazoval vsaj 2 različna mehanizma. 66,7 % izbranih izdelkov je vsebovalo vsaj 1 učinkovito sestavino. Zdravila (rastlinskega izvora), prehranska dopolnila in kozmetični izdelki lahko vsebujejo enake sestavine, vendar morajo biti odmerki oz. koncentracije teh sestavin v prehranskih dopolnilih in kozmetičnih izdelkih nižje od učinkovitih odmerkov oz. koncentracij v zdravilih. Ugotovili smo, da so najnižji priporočeni dnevni odmerki izbranih sestavin prehranskih dopolnil nižji od najnižjih odmerkov, ki so bili učinkoviti v raziskavah na ljudeh, vendar pa so najvišji dnevni odmerki nekaterih sestavin v izbranih prehranskih dopolnilih višji od najnižjih odmerkov, ki so bili učinkoviti v raziskavah na ljudeh. Na podlagi dosegljivih literaturnih podatkov o varnosti smo ugotovili, da 90,6 % vseh izbranih sestavin lahko povzroči vsaj 1 neželen učinek, prav vsi izdelki pa vsebujejo vsaj eno tako sestavino. Med neželenimi učinki izbranih izdelkov prevladujejo alergijske reakcije in gastrointestinalne težave. Izvlečka semen divjega kostanja in zeli azijskega vodnega popnjaka izkazujeta največje število neželenih učinkov, izstopata tudi po resnosti neželenih učinkov. V interakcije z zdravili lahko vstopa 25 % izbranih sestavin, ki se nahajajo v 11 (30,5 %) izbranih izdelkov. Ugotovili smo, da lahko več kot polovica izbranih izdelkov pomaga lajšati simptome krčnih žil in venskega popuščanja, vendar lahko prav vsi izdelki povzročijo neželene učinke, nekaj sestavin pa lahko vstopa tudi v interakcije z drugimi zdravilnimi učinkovinami. Z vidika varnosti je pred nakupom in uporabo zdravil rastlinskega izvora ali prehranskih dopolnil priporočljiv posvet s farmacevtom ali osebnim zdravnikom.

• Jezik: Slovenski jezik
• Ključne besede: zdravila rastlinskega izvora, prehranska dopolnila, kozmetični izdelki, venska bolezen, ocena varnosti
• Vrsta gradiva: Magistrsko delo/naloga
• Organizacija: FFA - Fakulteta za farmacijo
• Leto izida: 2024
• PID: 20.500.12556/RUL-163029
• Datum objave v RUL: 01.10.2024

Sekundarni jezik

• Jezik: Angleški jezik
• Naslov: Review of the composition and safety of nutritional supplements, cosmetic products and herbal medicines for the relief of venous diseases

Izvleček

Chronic venous disease is among the most common vascular diseases in the world, as it affects 60–80% of the adult population of the developed world. It is characterized by venous hypertension, caused by improper functioning of the venous valves, which can no longer prevent the reverse flow of blood in the veins of the lower extremities. Chronic venous disease is most often manifested as heavy, tired, and swollen legs, mesh veins, and varicose veins, possible complications are thrombophlebitis and venous ulcer. In addition to conservative treatment, which includes external compression, venoactive drugs and treatment of complications, a wide range of herbal medicines, nutritional supplements, and cosmetic products are available today to relieve the symptoms of varicose veins and venous insufficiency. With this master's thesis, we wanted to check the composition, and safety of the mentioned products accessible on the Slovenian market. We selected and examined the composition of 36 products and selected 32 ingredients that could ease the symptoms of varicose veins and venous insufficiency. Among these ingredients, we presented in greater detail the 18 ingredients that appeared most often in the products. We examined 2 herbal medicines, 11 nutritional supplements, 1 medical device, and 22 cosmetic products. The selected products contained an average of 3,7 ingredients. Horse chestnut, menthol, grapevine, rutin, butcher 's-broom, vitamin C, and diosmin appeared most often in the selected products. By examining relevant literature, we obtained information on the mechanisms of action of the selected ingredients, and assessed their effectiveness and safety. The observed mechanisms of action were antioxidant, antiedematous, anti-inflammatory, regenerative, vasoactive, vasoprotective, and venotonic. Each product exhibited at least 2 different mechanisms. 18 (56,3 %) of the selected ingredients showed efficacy in humans, of which 12 were effective per os, 3 were effective when applied topically, and 3 were effective both per os and topically. Some ingredients were effective in humans in combination with other ingredients. 66,7 % of the selected products contained at least 1 effective ingredient. Medicines, nutritional supplements, and cosmetic products can contain the same ingredients, but the dosages in food supplements and cosmetic products must be lower than the effective dosages in medicines. We found that the lowest reference daily intakes of selected nutritional supplement ingredients are lower than the lowest dosages that have been effective in human studies, but some of the greatest are not. Based on available literature information on safety, we found that 90,6 % of all selected ingredients can cause at least one adverse effect, and all products contain at least one such ingredient. Allergic reactions and gastrointestinal problems predominate among the adverse effects of the selected products. Horse chestnut and gotu kola exhibit the greatest number of adverse effects, and they also stand out in terms of the severity of adverse effects. 25 % of the selected ingredients found in 11 (30,5 %) products can interact with medicines. We found that more than half of the selected products can help improve the symptoms of varicose veins and venous insufficiency however, all products can cause adverse effects, and some ingredients can also interact with medicines. From the perspective of safety, it is recommended to consult a pharmacist or personal physician before purchasing and using herbal medicines or nutritional supplements

• Ključne besede: herbal medicines, nutritional supplements, cosmetic products, venous disease, safety assessment