Alzheimerjeva bolezen : etiološki in rizični dejavniki, patofiziološki mehanizmi in terapevtski pristopi

Trobec, Tomaž (author), Žužek, Monika C. (author), Černe, Katarina (author), Frangež, Robert (author)

Alzheimerjeva bolezen je kronična progresivna nevrodegenerativna bolezen, za katero oboleva vse večje število ljudi po vsem svetu. Je najpogostejši vzrok za demenco (pri 50–80 % vseh primerov) in obenem tudi najhujša oblika demence, za katero so značilne kognitivne in vedenjske motnje pri ljudeh, večinoma starejših od 65 let. Patogeneza bolezni še ni popolnoma pojasnjena. Obstaja več hipotez, ki vključujejo kombinacijo genetskih in okoljskih dejavnikov ter načina življenja. Glede na začetek bolezni lahko bolezen opredelimo kot obliko z zgodnjim začetkom, običajno pred 65. letom starosti, in obliko s poznim začetkom, običajno po 65. letu starosti. Redka oblika bolezni z zgodnjim začetkom je povezana z mutacijami v genu za amiloidni prekurzorski protein ter v genih za presenilin 1 in 2. Genetski dejavnik tveganja za nastanek bolezni s poznim začetkom je prisotnost alela ε4 za apolipoprotein E. Za nastanek oblike s poznim začetkom obstaja več vzročnih hipotez: a) holinergična hipoteza, b) amiloidna hipoteza, c) hipoteza hiperfosforilaciji proteina tau, č) hipoteza o mitohondrijski kaskadi, d) vnetna hipoteza, e) nevro-vaskularna hipoteza, f) hipoteza o kovinskih ionih ter g) hipoteza limfnega sistema. Poleg tega obstajajo tudi presnovni in drugi dejavniki tveganja za nastanek Alzheimerjeve bolezni, med katere sodijo: zvišana raven holesterola v krvi, debelost, zvišan krvni tlak, sladkorna bolezen tipa 2, motnje spanja idr. Kljub velikemu številu raziskav etiopatogeneza do danes še ni dokončno pojasnjena, prav tako ne poznamo zdravila, ki bi preprečilo nastanek bolezni ali ustavilo njeno napredovanje. Zdravljenje Alzheimerjeve bolezni trenutno temelji na farmakološkem zdravljenju, ki poteka na osnovi doslej znane etiologije bolezni. Veliko obeta tudi imunoterapija z antiamiloidnimi protitelesi.

• Language: Slovenian
• Keywords: Alzheimerjeva bolezen, patofiziologija, etiologija, terapija z zdravili
• Typology: 1.02 - Review Article
• Organization: VF - Veterinary Faculty; MF - Faculty of Medicine
• Publication status: Published
• Publication version: Version of Record
• Publication date: 01.01.2022
• Year: 2022
• Number of pages: Str. 296-308
• Numbering: Letn. 91, št. 7/8
• PID: 20.500.12556/RUL-140859
• UDC: 616
• ISSN on article: 1318-0347
• DOI: 10.6016/ZdravVestn.3193
• COBISS.SI-ID: 107192323
• Publication date in RUL: 20.09.2022

Record is a part of a journal

• Title: Zdravniški vestnik. glasilo Slovenskega zdravniškega društva
• Publisher: Slovensko zdravniško društvo
• ISSN: 1318-0347
• COBISS.SI-ID: 32893696

Licences

• License: CC BY 4.0, Creative Commons Attribution 4.0 International
• Link: http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
• Description: This is the standard Creative Commons license that gives others maximum freedom to do what they want with the work as long as they credit the author.
• Licensing start date: 20.09.2022

Secondary language

• Language: English
• Title: Alzheimerʼs disease : =etiological and risk factors, pathophysiological mechanisms and therapeutic approaches