izpis_h1_title_alt

Klinično ovrednotenje farmakoterapije srčno-žilnih obolenj z intervencijami farmacevta svetovalca pri starejših bolnikih s polifarmakoterapijo v Pomurju : magistrska naloga
Flegar, Ines (Author), Štuhec, Matej (Mentor) More about this mentor... This link opens in a new window

.pdfPDF - Presentation file, Download (1,13 MB)

Abstract
UVOD: Farmakoterapija starejših bolnikov s srčno-žilnimi boleznimi pogosto odstopa od mednarodno priznanih priporočil in smernic zdravljenja srčno-žilnih bolezni, farmakoterapija pogosto vključuje zdravljenje z več zdravili hkrati ob prisotnosti različnih bolezni sočasno. Eden izmed možnih pristopov optimizacije zdravljenja srčno-žilnih bolezni je uvedba t.i. farmakoterapijskega pregleda, kjer z vključevanjem farmacevta svetovalca v ambulante lahko odpravimo težave povezane z zdravili, kar pa v Sloveniji še ni dobro raziskano. NAMEN: V raziskavi smo raziskali vpliv intervencije farmacevta svetovalca, z izvajanjem storitve farmakoterapijskega pregleda, na proces zdravljenja z zdravili pri starejših bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi. METODE: V presečno, retrospektivno, opazovalno in neitervencijsko raziskavo smo vključili starostnike iz Pomurja, ki so bili obravnavani s strani farmacevta svetovalca v ZD Lendava/Lendva, ZD Ljutomer in ZD Murska Sobota, v obdobju med januarjem 2012 in decembrom 2014. Vključili smo 243 bolnikov zdravljenih za srčno-žilnimi boleznimi (hipertenzija, srčno popuščanje, atrijska fibrilacija) s starostjo 65 let ali več, ki so prejemali 10 ali več učinkovin hkrati. Podatke o vseh diagnozah, terapiji in intervencijah farmacevta svetovalca smo pridobili iz farmakoterapijskega izvida in medicinske dokumentacije. Raziskali smo prisotnost potencialnio nevarnih X interakcij zaradi katerih je nujna klinična obravnava in z uporabo PRISCUS liste prisotnost potencialno neprimernih zdravil v terapiji starostnikov. Osredotočili smo se na odstopanja v farmakoterapiji bolnikov od priporočenih smernic ter podali primere intervencij ugotovljenih neskladij zdravljenja hipertenzije, srčnega popuščanja in atrijske fibrilacije. Z binarno logistično regresijo smo oblikovali statistična modela in opredelili vpliv neodvisnih spremenljivk (starost, spol, število zdravil, upoštevanje intervencij) na odvisni spremenljivki v modelu (vpliv števila zdravil, vpliv na skladnost zdravljenja bolnikov s smernicami za bolnike z hipertenzijo). REZULTATI: V raziskavo smo vključili 243 farmakoterapijskih izvidov, ki so skupaj vključevali 3173 zdravil. 9,1% vseh predpisanih zdravil so predstavljala PIM. Od skupno 980 zabeleženih intervencij, od katerih je bilo sprejetih 479 s strani zdravnika (48,9%), je farmacevt svetovalec predlagal 320 intervencij na področju zdravljenja srčno-žilnih bolezni, od tega jih je zdravnik sprejel 140 (43,8%). Skupno je farmacevt svetovalec v 48,2% vseh intervencij predlagal ukinitev zdravila, v 21,5% spremembo režima zdravljenja, v 17,7% VII zamenjavo zdravila ter v 12,7% uvedbo novega zdravila. Upoštevanje intervencij farmacevta svetovalca je vplivalo na zmanjšanje števila zdravil za 7,3%, zmanjšanje potencialnih X interakcij za 47,8%, zmanjšanje števila neprimernih zdravil za starostnike za 26,6% ter povečanje skladnosti zdravljenja bolnikov s smernicami. Delo farmacevta svetovalca in njegove intervencije so bile finančno upravičene. ZAKLJUČEK: Rezultati naše raziskave dokazujejo upravičenost vpeljave tovrstne storitve v zdravstveni sistem in večje sledenje smernicam zdravljenja v dobrobit bolnikom in zmanjšanja celokupnih stroškov in tako storitev predstavlja eno izmed najpomembnejših orodij optimizacije farmakoterapije pri bolnikih s srčno-žilnimi obolenji. KLJUČNE BESEDE: starostniki, srčno-žilne bolezni, intervencije farmacevta svetovalca, farmakoterapijski pregled, skladnost zdravljenja s smernicami.

Language:Slovenian
Keywords:vloga kliničnega farmcevta, srčnožilni sistem, zdravljenje z zdravili, intervencije farmacevta
Work type:Master's thesis/paper (mb22)
Tipology:2.09 - Master's Thesis
Organization:FFA - Faculty of Pharmacy
Year:2019
Publisher:[I. Flegar]
Number of pages:XI, 80 str., I-XXIII f. pril.
UDC:616-085-053.9:615(043.3)
COBISS.SI-ID:4665457 Link is opened in a new window
Views:1087
Downloads:190
Metadata:XML RDF-CHPDL DC-XML DC-RDF
 
Average score:(0 votes)
Your score:Voting is allowed only to logged in users.
:
Share:AddThis
AddThis uses cookies that require your consent. Edit consent...

Secondary language

Language:English
Title:Clinical evaluation of pharmacist consultant's interventions with cardiovascular disease pharmacotherapy in elderly patients treated with polypharmacotherpay in Pomurje region

Similar documents

Similar works from RUL:
Similar works from other Slovenian collections:

Comments

Leave comment

You have to log in to leave a comment.

Comments (0)
0 - 0 / 0
 
There are no comments!

Back