Vrednosti doze pri izbranih področjih rentgenskega slikanja v Zdravstvenem domu Idrija : magistrsko delo

Žakelj, Tadeja (avtor), Mekiš, Nejc (mentor), Dolenc, Laura (komentor), Žibert, Janez (recenzent)

Uvod: Rentgensko slikanje je del diagnostične radiologije pri katerem je za tehnološki del procesa med drugim potrebno upoštevati zaščitne ukrepe in zajeti diagnostično optimalno rentgensko sliko z najmanjšo dozno obremenitvijo bolnika. Eno izmed orodij za optimiziranje zaščite pacientov pred sevanjem so diagnostični referenčni nivoji. Največ radioloških posegov v klasični radiologiji predstavljajo rentgenska slikanja pljuč, ledvene hrbtenice in medenice. Namen: V Zdravstvenem domu Idrija je od aprila 2022 nov rentgenski aparat, zato nas je zanimalo kakšne so doze pri rentgenskem slikanju pljuč, ledvene hrbtenice in medenice v primerjavi s slovenskim merilom in evropskimi smernicami. Zanimala nas je tudi povezava med tokovnim sunkom in produktom absorbirane doze in ploščine slikovnega polja ter med tokovnim sunkom in efektivno dozo. Metode dela: Izvedli smo presečno študijo z eksperimentalno metodo. V času od januarja do aprila 2023 smo v vzorcu zbrali podatke za 100 rentgenskih slikanj pljuč, 50 ledvene hrbtenice in 50 medenice. Z zbranimi podatki smo izvedli Monte Carlo simulacijo in tako izračunali efektivno dozo. Pridobljene podatke smo nato analizirali in jih primerjali s slovenskimi ter evropskimi smernicami. Rezultati: Tipična vrednost doze je pri slikanju pljuč v posteroanteriorni projekciji znašala 47.38 mGycm2, pljuč v stranski projekciji 137.15 mGycm2, ledvene hrbtenice v anteroposteriorni projekciji 490.65 mGycm2, ledvene hrbtenice v stranski projekciji 1216.65 mGycm2 in medenice v anteroposteriorni projekciji 550.80 mGycm2. Visoko pozitivno povezanost tokovnega sunka in produkta absorbirane doze in ploščine slikovnega polja smo ugotovili pri slikanju pljuč v posteroanteriorni projekciji (r=0.795), zelo visoko pozitivno povezavo med količinama pa pri slikanju pljuč v stranski projekciji (r=0.955), ledvene hrbtenice v anteroposteriorni projekciji (r=0.977), ledvene hrbtenice v stranski projekciji (r=0.953) in medenice v anteroposteriorni projekciji (r=0.993). Razprava in zaključek: Efektivna doza v naši raziskavi je bila pri vseh področjih slikanja nižja od povprečne efektivne doze v Sloveniji in Evropi. Razlog za to je najverjetneje novejša tehnologija rentgenskega aparata. Tudi tipične vrednosti doze so bile pri vseh področjih slikanja nižje od slovenskega in evropskega diagnostičnega referenčnega nivoja. Ugotovili smo, da je povezava med tokovnim sunkom in produktom absorbirane doze in ploščine slikovnega polja ter med tokovnim sunkom in efektivno dozo visoka oziroma zelo visoka.

• Jezik: Slovenski jezik
• Ključne besede: magistrska dela, radiološka tehnologija, diagnostični referenčni nivoji, efektivna doza, produkt absorbirane doze in ploščine slikovnega polja, tokovni sunek
• Vrsta gradiva: Magistrsko delo/naloga
• Tipologija: 2.09 - Magistrsko delo
• Organizacija: ZF - Zdravstvena fakulteta
• Kraj izida: Ljubljana
• Založnik: [T. Žakelj]
• Leto izida: 2023
• Št. strani: 54 str., [3] str. pril.
• PID: 20.500.12556/RUL-151564
• UDK: 616-07
• COBISS.SI-ID: 167602179
• Datum objave v RUL: 09.10.2023

Sekundarni jezik

• Jezik: Angleški jezik
• Naslov: Typical dose values for selected radiography procedures in Community health centre Idrija : master thesis

Izvleček

Introduction: X-ray imaging is a part of diagnostic radiology. Protective measures are required to achieve diagnostically optimal image with the lowest possible dose. Diagnostic reference levels are one of the tools that help to optimize patient radiation dose. Imaging of the chest, lumbar spine and pelvis are among the most common examinations in general radiography. Purpose: A Community health centre Idrija had an installation of a new X-ray unit in April 2022. Therefore, with this study we wanted to know the dose levels for imaging of the chest, lumbar spine and pelvis and compare them with Slovenian and European values. The purpose of the study is also to compare the correlation between the mAs product and dose area product and correlation between the mAs product and effective dose. Methods: We performed a cross-sectional study using an experimental method. Between January to April 2023, we collected data for 100 chest radiographs, 50 lumbar spine radiographs and 50 pelvis radiographs. We performed Monte Carlo simulation and calculated the effective dose. Then we analysed the obtained data and compared them with Slovenian and European levels. Results: Typical dose value for the chest imaging in the posteroanterior projection was 47.38 mGycm2, for the chest imaging in the lateral projection 137.15 mGycm2, for the lumbar spine imaging in the anteroposterior projection 490.65 mGycm2, for the lumbar spine imaging in the lateral projection 1216.65 mGycm2 and for the pelvis imaging in the anteroposterior projection 550.80 mGycm2. The correlation coefficient has shown strong correlation between the mAs product and dose area product for the chest imaging in posteroanterior projection (r=0.795), and very strong correlation for chest imaging in lateral projection (r=0.955), for lumbar spine in anteroposterior projection (r=0.977), and lateral projection (r=0.953) as well as for the pelvic imaging (r=0.993). Discussion and conclusion: The values of DAP and effective dose in our institution was lower than the average in Slovenia and Europe in all inspected areas. The main reason for this is most likely the newer technology of X-ray equipment. The correlation between the mAs product and the dose area product as well as the correlation between the mAs product and the effective dose are also strong to almost perfect.

• Ključne besede: master's theses, radiologic technology, diagnostic reference levels, effective dose, dose area product, mAs product