Vpliv različnih položajev odvajanja na zdravje ljudi in vloga zdravstvene nege pri odvajanju v posteljiVovk, Tomaž (Avtor)
Vettorazzi, Renata (Mentor)
Mlakar, Boštjan (Komentor)
položaj telesakakanjedefekacijastraniščečepenjenočna posodamedicinska sestraUvod: Na odvajanje blata vplivajo psiho-vedenjski dejavniki, peristaltika, volumen in konsistenca blata, prehrana, starost, spol, položaj odvajanja, in drugi vplivi. V zdravstveni negi se priporočajo različni koti dvignjenega vzglavja za odvajanje v postelji po namestitvi nočne posode. Namen: Raziskati vpliv različnih položajev odvajanja na zdravje in počutje ljudi ter opredeliti vlogo zdravstvene nege pri odvajanju v postelji. Metode dela: Uporabljena je deskriptivna metoda dela s pregledom znanstvene in strokovne literature. Pregled literature je bil opravljen med julijem 2015 in majem 2016. V analizo je bilo vključenih 24 člankov. Rezultati: Sedeči položaj odvajanja je dejavnik tveganja za nastanek hemoroidov, obstipacije, raka, prolapsa medeničnih organov, urinske inkontinence, vnetne črevesne bolezni, divertikuloze, hiatusne hernije, gastro-ezofagealne refluksne bolezeni, kardio-vaskularnih dogodkov in akutne pulmonalne tromboembolije. Čepeči položaj odvajanja je dejavnik tveganja za možgansko kap in globoko venozno trombozo pri ogroženih osebah. Pri pacientih z že motenim pretokom krvi zaradi periferne arterijske bolezni čepenje povzroči nadaljnje ishemične poškodbe perifernega tkiva. Vsaka epizoda čepenja pri teh bolnikih pospeši potek bolezni. Čepenje je najbolj naraven in fiziološki položaj odvajanja. Pacienti navajajo neprijetne značilnosti klasičnih nočnih posod, kot so trdota, hladnost in pritisk robu na zadnjico. Pacienti, ki morajo odvajati v postelji, se pogosto izogibajo uporabi nočne posode, tako da zmanjšajo vnos tekočine v telo ali tako, da na skrivaj vstajajo in sami odidejo na stranišče. To vedenje je nevarno in ima lahko negativne posledice na zdravje. Pri ležečem levem bočnem položaju se pri nekaterih pojavijo disinergični vzorci odvajanja. Razprava in zaključek: Pri sedečem položaju odvajanja je potreben veliko večji napor za odvajanje, ki je vzročni dejavnik za številne zdravstvene težave. Z informiranjem javnosti o tveganjih, povezanih z modernimi stranišči, lahko preprečimo veliko nepotrebnega trpljenja. Zaradi nefleksibilnosti bi imelo mnogo ljudi težave pri prilagajanju na čepeča stranišča. V 40 letih lahko dosežemo, da bo 90% populacije sposobna odvajati v čepečem položaju. Optimalen položaj pri odvajanju v postelji je položaj s čim bolj dvignjenim vzglavjem in podprtim ledvenim delom. Nekatere medicinske sestre težko zagotavljajo čustveno oskrbo, kar se kaže z negativnim odnosom do pacientov. Sistem je potrebno preoblikovati tako, da bo zaznal te odklone in se ustrezno odzval na to. Percepcija pacientov o kakovosti zdravstvene nege je v veliki meri odvisna od sposobnosti medicinske sestre, da prepozna potrebe pacienta. Najbolj vidna vloga medicinske sestre pri odvajanju v postelji je namestitev pacienta v optimalen položaj in nega, nekoliko manj vidna pa še nudenje čustvene podpore, zmanjševanje zadrege ter ostalih neprijetnih občutij v povezavi z aktivnostjo odvajanja.20172017-06-16 07:16:21Diplomsko delo/naloga92582VisID: 65964COBISS_ID: 5276523sl