Vloga medicinske sestre pri zunajtelesnem drobljenju ledvičnih kamnovČerin, Blaž (Avtor)
Pajnič, Manca (Mentor)
diplomska delazdravstvena negazdravljenje ledvičnih kamnovledvične kolikepoučevanje pacientaUvod: Ledvični kamni nastanejo zaradi kristalizacije mineralov in soli v urinu. 20 % vseh uroloških bolezni predstavljajo kamni v sečilih. V Sloveniji zaradi njih zboli 4 % prebivalcev medtem ko se v svetu delež giblje med 2-5 %. Velika večina nastalih kamnov se izloči sama. Neizločene kamne je zaradi težav, ki jih povzročajo, priporočljivo odstraniti kirurško ali po neinvazivni metodi z drobljenjem. Trenutno je metoda z drobljenjem prva izbira. Medicinska sestra ima pomembno vlogo pri osveščanju ljudi o preventivi glede nastanka ledvičnih/sečnih kamnov, kot tudi o posegu samem, ko je to potrebno. Namen: Namen diplomskega dela je s pomočjo pregleda literature predstaviti neinvazivno zdravljenje ledvičnih kamnov s poudarkom na metodi zunajtelesnega drobljenja in opredelitvi vloge medicinske sestre. Metode dela: V diplomskem delu smo uporabili deskriptivno metodo dela s sistematičnim pregledom literature. Iskali smo v časovnem okvirju od leta 2006 do 2016. Iskali smo z angleškimi ključnimi besedami in sicer: ESWL, extracorporeal shock wave lithotripsy, kidney calculi, urolithiasis. Za iskanje literature smo uporabili naslednje podatkovne baze: Medline, PubMed in CINAHL. Pri nekaterih smo poleg samostojnih ključnih besed uporabili tudi Boolov operater IN (v ang. AND) v različnih kombinacijah. Rezultati: Prvi znak kamnov v sečilih je krvav urin, kateremu v večini primerov sledi ledvična kolika (krčevita bolečina v ledvenem in trebušnem predelu, ki jo povzroča krčenje gladkega mišičja), ki jo spremljata slabost in bruhanje. Urologi glede na laboratorijske in slikovne izvide preiskav določijo vrsto zdravljenja. Trenutno je najbolj priporočljiva metoda zunajtelesnega drobljenja, ki ima lahko le blage zaplete in malo kontraindikacij. Vloga medicinske sestre je predvsem sodelovanje med posegom in zdravstvena vzgoja pacienta po odpustu. Razprava in sklep: Kamni v sečilih se pojavijo kadarkoli ne glede na starost in spol. Zdravljenje se začne na primarni ravni, kamor prihajajo pacienti z akutno fazo ledvične kolike in ostalimi spremljajočimi simptomi. Nato pacienta napotijo k urologu, ki potrdi kamen v sečilih in se odloči za vrsto zdravljenja. Simptomi in zdravljenje so za pacienta lahko težavni. Z metodo drobljenja dosežemo, da večje kamne zdrobimo na manjše, kar omogoča lažje izplavljanje zdrobljenih konkrementov. Medicinska sestra je pomemben del urološkega tima, ki načrtuje obravnavo pacientov, sodeluje pri posegu ter izvaja zdravstveno vzgojno delo. Pomembno bi bilo spodbujati uporabo in širjenje znanja o kamnih tudi v praksi, saj bi tako zagotovili kakovostno zdravstveno nego. [B. Čerin]20172017-04-05 07:53:45Diplomsko delo/naloga91412VisID: 65718COBISS_ID: 5241195sl