Zgodnje prepoznavanje sepse pri kritično bolnem bolniku: vidik zdravstvene negeBombač, Gašper (Avtor)
Djekić, Bernarda (Mentor)
diplomska delazdravstvena negasepsapojavnostpresejalni testiSepsa je eden izmed glavnih razlogov smrti v enotah intenzivne terapije. Stanje sepse je mnogokrat spregledano, medtem ko se prognoza bolnika ob neodkriti sepsi hitro slabša. Z uporabo presejalnih testov je potrebno zgodaj prepoznati znake in simptome razvijajoče se sepse pri kritično ogroženem bolniku. Namen: Namen diplomskega dela je ugotoviti pojavnost sepse pri kritično ogroženem bolniku v enotah intenzivne terapije, raziskati presejalne teste za zgodnje prepoznavanje sepse ter opredeliti vlogo medicinske sestre pri obravnavi bolnika s sepso. Metode dela: Uporabljena je bila deskriptivna metoda dela s sistematičnim pregledom domače in tuje literature preko spletnega portala digitalne knjižnice Univerze v Ljubljani (DiKUL) v mednarodnih spletnih bazah CINAHL, Medline ter COBIB.SI. Iskanje literature je potekalo s pomočjo ključnih besed/besednih zvez: sepsis OR SIRS, incidence and incidence of sepsis, signs AND simptoms, nursing, screening tools, protocols OR guidelines, management AND treatment, early recognition OR detection of sepsis. V kvalitativno analizo je bilo vključenih 15 raziskav. Rezultati: Pojavnost sepse pri kritično ogroženem bolniku v enotah intenzivne terapije je sorazmeroma visoka in se giblje od 3,6 do 37,4 %. Visoko pojavnost sepse je opaziti tudi na urgentnih oddelkih ter pri bolnikih obravnavanih s strani nujne medicinske pomoči. Na različnih področjih se uporabljajo različni presejalni testi. Trenutno sta v veljavi Hitri presejalni test za ocenjevanje disfunkcije organov povzročene zaradi sepse ter Presejalni test za ocenjevanje disfunkcije organov povzročene zaradi sepse, ki sta potrjena s strani Evropskega združenja za obravnavo sepse. Razprava in sklep: V pregledani literaturi je najti neenotno uporabo izrazov, kot so: sepsa, huda sepsa in septični šok. Še zmeraj sta v uporabi zraza septikemija in septični sindrom. Podatki o pojavnosti nihajo zaradi neenotno uporabljenih definicij sepse, prav tako se pri različnih presejalnih testih za prepoznavo sepse uporablja različne načine diagnosticiranja sepse. Medicinska sestra ima pomembno vlogo pri zgodnjem prepoznavanju znakov in simptomov sepse, prav tako tudi pri obravnavi bolnika s sepso. V slovenskem prostoru je potrebno posodobiti tako definicije sepse, kot tudi protokol za obravnavo bolnika s sepso, ter izvesti raziskavo o pojavnosti sepse v enotah intenzivne terapije. Prav tako je pomembno tudi nadaljnje strokovno izpopolnjevanje in izobraževanje zdravstvenih delavcev na področju sepse in oskrbe bolnika s sepso, s čimer se bo preživetje bolnikov s sepso zaradi zgodnje prepoznave in boljše oskrbe izboljšalo. [G. Bombač]20172017-01-31 07:19:58Diplomsko delo/naloga88914VisID: 65509COBISS_ID: 5230699sl