20.500.12556/RUL-182811 ​Ocena in vpliv dejavnikov tveganja na izid zdravljenja starejših bolnikov s kritično obliko SARS-CoV-2 okužbe​ Assessment and impact of risk factors on the outcome of treatment of elderly patients with a critical form of SARS-CoV-2 infection​​ Doktorska disertacija obravnava ključne prognostične dejavnike, ki vplivajo na kratkoročno in dolgoročno preživetje starejših kritično bolnih bolnikov s hudo pljučnico, povzročeno z virusom SARS-CoV-2. V treh retrospektivnih opazovalnih raziskavah, ki so vključevale bolnike, stare 70 let ali več, sprejete v namensko enoto intenzivne terapije, je bila ocenjena prognostična vrednost obposteljnih ehokardiografskih parametrov in indeksa telesne mase (ITM). Povišan sistolični tlak v pljučni arteriji (sPAP) ob sprejemu se je izkazal kot močan in neodvisen napovedovalec umrljivosti v EIT, bolnišnici in dolgoročnem spremljanju, kar poudarja osrednjo vlogo akutne prizadetosti pljučnega žilja pri slabem izidu bolezni. Nasprotno pa je bil višji ITM (≥30 kg/m²) povezan z boljšim preživetjem, kar potrjuje obstoj paradoksa debelosti pri tej populaciji. Rezultati poudarjajo pomen zgodnje, neinvazivne obposteljne ocene hemodinamike in prehranskega statusa za stratifikacijo tveganja in individualizirano obravnavo starejših bolnikov s kritično obliko COVID-19. This doctoral thesis evaluates key prognostic factors influencing short- and long-term outcomes in elderly critically ill patients with severe SARS-CoV-2 pneumonia. In three retrospective observational studies including patients aged ≥70 years admitted to a dedicated intensive care unit, the prognostic value of bedside echocardiographic parameters and body mass index (BMI) was assessed. Elevated systolic pulmonary artery pressure (sPAP) at ICU admission emerged as a strong and independent predictor of ICU, hospital, and long-term mortality, reflecting acute pulmonary vascular involvement as a central pathophysiological mechanism of poor outcome. In contrast, higher BMI (≥30 kg/m²) was associated with significantly improved survival, confirming the presence of an obesity paradox in this population. These findings highlight the clinical value of early, non-invasive bedside assessment of pulmonary hemodynamics and nutritional status for risk stratification and individualized management of elderly patients with critical COVID-19. COVID-19 starejši kratkoročna umrljivost dolgoročna umrljivost ehokardiografija ultrazvok pljuč sistolični tlak v pljučni arteriji pljučna hipertenzija sPAP PASP indeks telesne mase debelost intenzivna terapija EIT COVID-19 elderly short-term mortality long-term mortality echocardiography lung ultrasound pulmonary artery systolic pressure pulmonary hypertension sPAP PASP body mass index obesity intensive care unit ICU true false false Slovenski jezik Angleški jezik Doktorsko delo/naloga 2026-05-24 07:15:18 2026-05-24 07:15:32 2026-05-25 04:35:32 0000-00-00 00:00:00 2026 0 0 0000-00-00 NiDoloceno NiDoloceno NiDoloceno 0000-00-00 0000-00-00 0000-00-00 1970-01-01 39128 9000.pdf 9000.pdf 1 BA291178FC4320A68CBCAB4D12C5ED59 3baeecc30cc534d95ba7a1934115fcc5279509b484bf16529548f485f290db93 500cde00-572f-11f1-b0ab-0050569b8976 https://repozitorij.uni-lj.si/Dokument.php?lang=slv&id=234350 Medicinska fakulteta 0 0 0