Ortotična obravnava pacientov z Mortonovim nevromomMehak, Eva (Avtor) Divjak, Mojca (Mentor) Bohinc, Klemen (Recenzent) diplomska delaortotika in protetikaMortonov nevromortopedski vložkibolečina v stopaluzdravljenjeUvod: Bolečine v stopalih predstavljajo pomembno oviro pri opravljanju vsakodnevnih dejavnosti. Privedejo lahko do slabega ravnotežja ter posledično do poškodb. Bolečine v stopalih so povezane z različnimi patologijami in deformacijami, kot so hallux valgus, Mortonov nevrom, metatarsalgija, plantarni fasciitis, trn v peti idr. Mortonov nevrom oz. interdigitalni nevrom je kompresijska nevropatija, locirana med drugo in tretjo in/ali tretjo in četrto glavico metatazale. Najpogosteje se pojavi pri ženskah, starejših od 50 let. Klinična slika Mortonovega nevroma je pekoča bolečina na plantarni strani stopala, ki lahko seva distalno proti konicam prstov, lahko se pojavi tudi mravljinčenje in otrplost. Etiologija Mortonovega nevroma ostaja neutemeljena, temelji na simptomih, pregledu in biomehaniki. V zgodnji fazi pojava Mortonovega nevroma se prične z menjavo ozke obutve z udobno obutvijo s širokim prstnim delom. Ortopedski vložek, ki ga po meri izdela ortotik in protetik, blagodejno vpliva na bolečino stopala. Razbremeni boleča mesta in enakomerno razporedi pritisk po stopalu med stojo in hojo, podpira telo in zmanjšuje sile, ki delujejo na stopalo. Namen: Namen diplomskega dela je na podlagi pregleda strokovne in znanstvene literature predstaviti najbolj optimalno ter učinkovito ortotično obravnavo pacienta z Mortonovim nevromom. Metode dela: V diplomskem delu je bila uporabljena deskriptivna metoda raziskovanja, pri čemer smo pregledali in analizirali tujo in domačo strokovno-znanstveno literaturo. Rezultati: V delo smo vključili osem raziskav, ki so pregledovale učinkovitost po meri izdelanih ortopedskih vložkov za paciente z Mortonovim nevromom, in sicer pri odpravljanju bolečine v stopalu, učinkovitost glede na materiale, uporabljene za izdelavo ortopedskih vložkov. V raziskavi Arias-Martina in sodelavcev potrjujejo učinkovitost ortopedskih vložkov pri odpravljanju bolečine pri Mortonovem nevromu. Kilmartin in sodelavci navajajo, da je uspešnost konservativnega zdravljenja boljša pri pacientih, pri katerih je Mortonov nevrom prisoten manj časa. Kelc v raziskavi skupaj s sodelavci navaja, da se je potrebno v primeru neuspešnosti zdravljenja z ortopedskimi vložki poslužiti operativnega zdravljenja. Raziskava, v kateri so se ukvarjali z materiali, uporabljenimi v obutveni ortotiki, pa navaja, da so najprimernejši materiali termoplastični in termosetni polimeri, penaste plastike in viskoelastični polimeri. Razprava in zaključek: Značilna bolečina v sprednjem delu stopala je pogosto moteča v vsakodnevnem življenju pri opravljanju mnogih pomembnih aktivnosti. Pomembno je hitro prepoznavanje patologije ter čimprejšnje ukrepanje, predvsem odprava ozke obutve. V kolikor bolečina traja dlje oz. je patologija prisotna dlje časa, je odpravljanje težav in bolečin dolgotrajnejše ter zahteva obravnavo pri ortotiku in protetiku, v operativnem primeru pa se je potrebno obrniti na specialista ortopeda.[E. Mehak]20252025-09-06 07:45:34Diplomsko delo/naloga172122UDK: 617.3VisID: 149123COBISS_ID: 247968259sl