Vloga medicinskih sester pri obvladovanju neželenih učinkov imunoterapije pri pacientih s pljučnim rakomZibelnik, Tjaša (Avtor) Gogova, Tina (Mentor) Janžič, Urška (Komentor) Matić, Lucija (Recenzent) diplomska delazdravstvena negakarcinom pljučmedicinske sestrezaviralci imunskih nadzornih točkškodljivi učinkiUvod: Pljučni rak je eno izmed najpogostejših rakavih obolenj na svetu. Njegovo zdravljenje vključuje različne metode, med katerimi je tudi novejša možnost zdravljenja z zaviralci imunskih nadzornih točk. Kljub obetavnim rezultatom zaviralci imunskih nadzornih točk prinašajo specifične neželene učinke, ki zahtevajo posebno obravnavo. Namen: Namen diplomske naloge je raziskati vlogo medicinskih sester pri obvladovanju neželenih učinkov zaviralcev imunskih nadzornih točk pri pacientih s pljučnim rakom. Cilj je ugotoviti, katere ukrepe izvajajo medicinske sestre za obvladovanje teh neželenih učinkov. Metode dela: Uporabljena je bila deskriptivna metoda dela s pregledom znanstvene in strokovne literature, pridobljene prek podatkovnih baz PubMed/Medline in CINAHL. Vključeni so bili članki, s prosto dostopnim besedilom, objavljenimi med letoma 2015 in 2023, v slovenskem in angleškem jeziku. Rezultati: Najpogostejši neželeni učinki zaviralcev imunskih nadzornih točk so disfunkcije ščitnice (hipertiroidizem, hipotiroidizem), utrujenost, miokarditis, pljučna embolija, kožni izpuščaji, pnevmonitis, kolitis, driska, povišana telesna temperatura in hepatitis. Medicinske sestre so zelo pomembne pri njihovem obvladovanju. Njihova vloga vključuje izobraževanje pacientov o neželenih učinkih in pravočasnem iskanju pomoči, spremljanje simptomov in prepoznavanje zgodnjih znakov neželenih učinkov, pomoč pri izvajanju medicinskih posegov in prilagajanje zdravstvene nege glede na pacientove potrebe ter koordinacijo zdravstvene oskrbe z drugimi zdravstveni delavci za celostno obravnavo pacientov. Prav tako izvajajo specifične ukrepe za obvladovanje neželenih učinkov ZINT. Pri dermatoloških neželenih učinkih, spremljajo stanje kože, izvajajo preventivne ukrepe in izobražujejo paciente o ustrezni negi. V primeru gastrointestinalnih neželenih učinkih, kot je driska, nadzorujejo hidracijo pacienta, elektrolitsko ravnovesje in svetujejo o prehrani. Neželeni učinki povezani z dihalnim sistemom zahtevajo ukrepe kot so ocenjevanje dihalne funkcije pacienta, zagotavljanje zadostnega kisika v krvi ter pripravo pacienta na dodatne preiskave. Endokrini neželeni učinki zahtevajo redno spremljanje ščitničnih hormonov, opazovanje simptomov in izobraževanje o pomenu zdravljenja. Pri hepatitisu, kateri je neželeni učinek povezan z jetrnim sistemom medicinske sestre spremljajo jetrne funkcije, izvajajo prehransko svetovanje ter opozarjajo na nevarnost hepatotoksičnih snovi. Razprava in zaključek: Medicinske sestre imajo pomembno vlogo pri obvladovanju neželenih učinkov zaviralcev imunskih nadzornih točk, saj paciente izobražujejo in jim pomagajo prepoznati neželene učinke ter jih učijo, kako ustrezno ukrepati ob njihovem pojavu med, po ali po končanem zdravljenju. Ugotovitve diplomske naloge izpostavljajo pomembnost multidisciplinarnega pristopa in vključevanja medicinskih sester v celoten proces zdravljenja pacientov s pljučnim rakom.[T. Zibelnik]20252025-03-14 12:44:27Diplomsko delo/naloga167835UDK: 616-083VisID: 145956COBISS_ID: 229080835sl