Primerjava ocene stanja zobne pulpe z magnetno resonančnim slikanjem, histološko analizo in kliničnimi diagnostičnimi testiTenyi, Ana (Avtor) Milutinović Živin, Aleksandra (Mentor) Cankar, Ksenija (Komentor) zobna pulpavitaliteta pulpetesti občutljivostislikovna diagnostikamagnetna resonancapulzna oksimetrijahistološka analiza zobne pulpeZa uspešno zdravljenje vitalnih zob zaradi poškodbe ali kariesa je pomembna pravilna diagnoza stanja zobne pulpe. Ob kliničnem delu v ta namen uporabljamo posredne diagnostične metode, katerih rezultati pa so podrejeni subjektivni oceni terapevta ali bolnika. Z delom smo primerjali uporabnost novih in klasičnih neinvazivnih preiskovalnih metod za oceno stanja zobne pulpe s histološko analizo struktur zobne pulpe in stopnjo vnetja glede na napredovalost kariozne lezije. Uporabili smo metode slikanja z magnetno resonanco (MR), merjenje zasičenosti hemoglobina s kisikom v arterijski krvi (SpO2) ter test občutljivosti na električne dražljaje. Rezultate smo primerjali tudi glede na stopnjo razvoja zobne korenine. V študijo smo vključili 26 zob preiskovancev, starih od 11 do 19 (14,3 ± 2,4) let. Pred izdrtjem zob smo opravili meritve s testom občutljivosti na električni dražljaj, pulznim oksimetrom z merjenjem SpO2 ter MR slikanje zoba. Zabeležili smo stopnjo kariozne lezije po ICDAS klasifikaciji. Po izdrtju smo histološko analizirali vsebnost žil, kolagenskih vlaken, osnovne snovi in živčnih vlaken zobne pulpe. Pridobljene rezultate smo statistično korelirali z rezultati MR preiskave (relaksacijskimi časi pri T2 kartiranju ter vrednostmi za intenziteto signala pri pulznem poredju PROTON), vrednostmi SpO2 ter meritvami praga zaznave električnih dražljajev. Meritve SpO2 so statistično značilno pozitivno korelirale z volumsko gostoto žilja (p = 0,0182) in negativno z volumsko gostoto preostalega tkiva v pulpi (p = 0,00156). Meritve praga zaznave električnih dražljajajev so negativno korelirale z oživčenostjo pulpe (p = 0,0328). Večjo gostototo oživčenosti smo ugotovili v skupini zob z zaprtim apeksom (p = 0,0268). Meritve SpO2 so značilno negativno korelirale s T2 relaksacijskim časom (p = 0,0446). Pozitivno korelacijo med stopnjo napredovalosti kariozne lezije po ICDAS smo dokazali pri infiltraciji pulpe z makrofagi (p = 0,0284). Rezultati so pokazali pozitivno korelacijo med T2 relaksacijskim časom in vnetno infiltacijo z limfociti T (p = 0,0183). Rezultati študije nakazujejo, da je za oceno prekrvljenosti zobne pulpe najbolj natančna uporaba pulzne oksimetrije, za oceno oživčenosti pa vrednost praga zaznave električnih dražljajev. Vnetni odziv zobne pulpe z infiltracijo makrofagov narašča z napredovalostjo kariozne lezije. Vnetno infiltracijo pulpe z limfociti T se najbolje oceni z MR sliko zoba z uporabo T2 kartiranja.20222022-10-21 07:15:04Doktorsko delo/naloga142136VisID: 21801COBISS_ID: 125589251sl