Značilnosti ultrazvočne preiskave trebušne prepone in spirometrije pri bolnikih s spinalno mišično atrofijoOkršlar, Kaja (Avtor) Leonardis, Lea (Mentor) Rugelj, Darja (Recenzent) magistrska delafizioterapijatrebušna preponaultrazvokspinalna mišična atrofijadihalna funkcijaocenaUvod: Spremljanje in ocenjevanje dihalne funkcije je pri bolnikih s spinalno mišično atrofijo (SMA) ključnega pomena zaradi pravočasnega prepoznavanja in preprečevanja respiratornih zapletov. Običajne metode (spirometrija, merjenje inspiratornega pritiska pri vdihu skozi nos - SNIP test) lahko pozno zaznajo oslabelost inspiratornih mišic, zato se kot dodatna metoda kaže ultrazvok (UZ) za oceno trebušne prepone (TP) in njenega delovanja, saj je neinvazivna in nezahtevna za preiskovalca in bolnika. Namen: Namen magistrske naloge je bil z raziskavo ugotoviti, ali je UZ TP klinično uporabna metoda za ugotavljanje oslabelosti TP pri bolnikih s SMA, ali vrednosti UZ meritev korelirajo z vrednostmi standardnih testov za oceno dihalne funkcije, in kakšne so razlike z meritvami UZ pri zdravi populaciji. Metode dela: V raziskavo smo vključili 22 bolnikov s SMA in 21 zdravih prostovoljcev. Izvedli smo meritve spirometrije in SNIP test ter UZ meritev za oceno debeline, amplitude in hitrosti gibanja TP. Rezultati: Rezultati UZ meritev TP korelirajo z rezultati nekaterih spremenljivk spirometrije (VC, PEF) in SNIP testom pri vseh vključenih preiskovancih. Meritve debeline TP pri izdihu (DEBi) in hitrost premika TP pri hitrem vdihu skozi nos (Hsnip) so višjih vrednosti pri bolnikih s SMA kot pri zdravih posameznikih. Pri bolnikih s SMA UZ spremenljivka DEBi korelira z vsemi parametri spirometrije in SNIP testom. V skupini SMA bolnikov so višje vrednosti DEBi in amplitude gibanja TP pri globokem vdihu (AMPgv) dosegli bolniki z normalno dihalno funkcijo kot tisti z oslabljeno. Vsi parametri spirometrije in SNIP testa zmerno do močno korelirajo tudi s Hammersmithsko lestvico (p<0,05). Razprava in zaključek: UZ ocena TP se je izkazala kot ustrezna diagnostična metoda za ugotavljanje dihalne nezadostnosti. Kot najprimernejši parametri UZ za oceno dihalne funkcije so se izkazali debelina TP pri normalnem in globokem dihanju, amplituda gibanja TP pri globokem vdihu in razlika amplitude TP med normalnim in globokim dihanjem. Ugotovili smo, da imajo bolniki s SMA ohranjeno (in močnejšo) funkcijo TP kot zdravi preiskovanci. Znotraj posameznikov s SMA je funkcija TP boljša pri tistih z neokvarjeno dihalno funkcijo. Ker pa je bil vzorec preiskovancev majhen, je to tudi odlična podlaga za nadaljnje raziskovanje na tem področju.[K. Okršlar]20222022-06-25 07:45:34Magistrsko delo/naloga137676UDK: 615.8VisID: 112026COBISS_ID: 113684483sl