Optimizacija protokola rentgenskega slikanja ledvene hrbtenice z uporabo dodatne filtracije bakraKočar, Nina (Avtor) Mekiš, Nejc (Mentor) Škrk, Damijan (Recenzent) magistrska delaradiološka tehnologijaledvena hrbtenicaCu filtracijazmanjšanje dozekakovost slikeUvod: Slikanje ledvene hrbtenice sodi med radiološke preiskave z največjo dozno obremenitvijo v splošni radiografiji, saj bolnik prejme relativno visoko dozo ionizirajočega sevanja. Učinkovit način za zmanjšanje prejete doze pri slikanju ledvene hrbtenice je uporaba dodatne bakrene filtracije. Namen: Namen je ugotoviti, koliko se z uporabo dodatnih Cu filtrov spremeni doza sevanja pri rentgenskem slikanju ledvene hrbtenice in ali se spremeni kakovost rentgenogramov. Metode dela: Raziskavo smo izvedli v dveh delih na Siemens Multix (DR) in Siemens Vertix/Multix (CR). V prvem delu raziskave smo merili dozo (DAP) na fantomu, kjer smo naredili 5 slik v AP in 5 slik v LAT projekciji z 0 mm, 0,1 mm in 0,2 mm Cu filtracije na obeh rentgenskih aparatih. Drugi del raziskave smo izvedli na 120 pacientih, ki so bili naključno razdeljeni v 6 skupin po 20. 20 pacientov smo slikali z 0 mm, 20 pacientov z 0,1 mm in 20 pacientov z 0,2 mm Cu filtracije v AP in LAT projekciji. Pri vseh pacientih smo beležili maso in višino za izračun indeksa telesne mase (ITM), hkrati pa smo primerjali tudi DAP in efektivno dozo. Vse rentgenograme so na koncu neodvisno ocenili trije specialisti radiologi s pomočjo programa ViewDEX. Pred raziskavo smo pridobili dovoljenje Komisije Republike Slovenije za medicinsko etiko. Rezultati in razprava: Raziskava na pacientih je pokazala, da se DAP vrednosti znižajo z uporabo dodatne filtracije 0,1 mm Cu in 0,2 mm Cu pri DR in CR tehnologiji. Vrednosti efektivnih doz se pri DR tehnologiji v AP in LAT znižajo, vendar je najbolj učinkovita uporaba 0,1 mm Cu filtracije, medtem ko je pri CR tehnologiji v AP projekciji najbolj učinkovita uporaba 0,2 mm Cu, pri LAT projekciji pa so se vrednosti efektivne doze pri uporabi Cu filtrov celo zvišale. Zaključek: Na podlagi pridobljenih rezultatov lahko zaključimo, da v kolikor se uporablja dodatna filtracija bakra pri slikanju ledvene hrbtenice je ta smiselna samo za vrednost 0,1 mm Cu pri DR tehnologiji. Za bolj podkrepljene zaključke pa predlagamo še dodatne raziskave pri čemer bi imeli večji nabor pacientov s primerljivim ITM, ter da bi upoštevali dejanski spekter rtg svetlobe iz različnih naprav.[N. Kočar]20212021-03-28 07:46:34Magistrsko delo/naloga125630UDK: 616-07VisID: 104298COBISS_ID: 58155779sl