Proučevanje možnih interakcij med učinkovinami in derivati mikrokristalne celuloze v zdravilih za zdravljenje srčno-žilnih obolenj z dovoljenjem za uporabo v Republiki SlovenijiJeknić, Nina (Avtor) Sollner Dolenc, Marija (Mentor) neželene interakcijemikrokristalna celulozahidroksipropilmetilcelulozahidroksiproipilcelulozaetilcelulozazdravila za zdravljenje srčno-žilnih obolenjSrčno-žilna obolenja spadajo med najbolj pogosta obolenja v Republiki Sloveniji. Vzrok za smrt so običajno zapleti koronarne bolezni srca ali bolezni možganskega žilja, ki vodijo v srčni infarkt ali možgansko kap. Srčno-žilna obolenja zdravimo z ustreznimi zdravili, za dober nadzor nad boleznijo pa je zelo pomemben tudi zdrav življenjski slog (zdrava prehrana, telesna aktivnost, izogibanje stresu). V Centralni bazi zdravil smo zasledili 312 zdravil za zdravljenje srčno-žilnih obolenj, ki so odobrena v Republiki Sloveniji in se izdajajo le na recept. ATC klasifikacija deli posamezne skupine naprej še v več podskupin. Največ zdravil je v dveh skupinah: v skupini C09 (zdravila z delovanjem na renin-angiotenzinski sistem) je 151 zdravil, kar predstavlja 48,4 % vseh zdravil, v skupini C10 (zdravila za spreminjanje ravni serumskih lipidov) pa je 63 zdravil, kar predstavlja 20,2 % vseh zdravil. V literaturi so opisane možne interakcije med nekaterimi zdravilnimi učinkovinami, ki jih najdemo v teh zdravilih (enalaprilijev maleat, izosorbidmononitrat) ter mikrokristalno celulozo (MCC) in njenimi derivati. Na podlagi teh informacij smo se lotili ugotavljanja pogostnosti pojavljanja MCC in njenih derivatov v izbranih zdravilih. Najbolj pogosto smo v zdravilih zasledili mikrokristalno celulozo (v 213 zdravilih oz. 68,3 % zdravil), v 43,3 % zdravil smo zasledili hidroksipropilmetilcelulozo (HPMC), v 15,1 % zdravil hidroksipropil celulozo (HPC), etilcelulozo (EC) smo zasledili samo v dveh zdravilih (0,6 % vseh zdravil), metilceluloze (MC) pa v nobenem. V 56 zdravilih (17,9 % vseh zdravil) nismo zasledili MCC in njenih izbranih derivatov MC, EC, HPC in HPMC. Po pregledu sestave izbranih zdravil in iskanju možnih interkacij med zdravilnimi učinkovinami in pomožnimi snovmi v literaturi, smo možnost le-teh zasledili le v zdravilih, ki so vsebovala enalaprilijev maleat ali izosorbidmononitrat v kombinaciji z MCC. Možnost za neželene interakcije predstavljajo tudi soli zdravilnih učinkovin, katerih nasprotni ioni (npr. kloridni, mezilatni in bezilatni anion) potencialno lahko vstopijo v kemijsko interakcijo s HPC ali HPMC in tvorijo genotoksične prodtukte. Po pregledu literature lahko sklepamo, da so zdravilne učinkovine za zdravljenje bolezni srca in ožilja v veliki večini primerov kompatibilne z MCC in izbranimi derivati MC, EC, HPC in HPMC.20212021-03-03 07:45:58Magistrsko delo/naloga125050VisID: 79908sl