Porušeno ravnovesje lipidov v serumu v povezavi s srčnim infarktomOlup, Eva (Avtor) Osredkar, Joško (Mentor) srčno-žilne bolezni akutni srčnomišični infarkt srčni troponin lipidi metabolizem maščob analizni postopki dislipidemija zdravljenjePreučevali smo serumske koncentracije označevalca srčnomišične poškodbe (troponin I) in maščob (celokupni holesterol, holesterol nizke in visoke gostote ter trigliceride). V študijo smo zajeli serume pacientov s sumom na akutni srčnomišični infarkt. Razdelili smo jih v dve skupini; 1. skupina obsega 75 pacientov, ki so imeli serumske koncentracije troponina I nižje od 0,1 μg/L; 2. skupina obsega 139 pacientov, ki so imeli koncentracije troponina I v serumu ≥ 0,1 μg/L. Analizo troponina I smo izvajali na aparatu ADVIA Centaur in ADVIA Centaur XP, analize maščob pa na aparatu »Roche/Hitachi 917«. Koncentracijo troponina I smo določali z imunokemijsko metodo z uporabo direktne kemiluminiscenčne tehnologije, koncentracije maščob pa z encimsko kolorimetrično metodo. 1. skupina pacientov je imela vrednosti troponina I znotraj normalnih vrednosti, akutnega srčnomišičnega infarkta laboratorijsko nismo potrdili. 2. skupina pacientov je imela vrednosti troponina I povišane, pri njih smo potrdili prisotnost infarktnega stanja. Paciente 1. in 2. skupine smo primerjali glede na izmerjene vrednosti posameznih maščobnih parametrov in njihovih razmerij. Skupina 1 je imela v primerjavi s skupino 2 po pričakovanju višje povprečne vrednosti holesterola visoke gostote v serumu in tudi manjšo pogostost prisotnosti znižanih vrednosti holesterola visoke gostote. Kljub relativno nizkim vrednostim celokupnega holesterola smo v 2. skupini izmerili tudi povprečno nižje vrednosti razmerja celokupni holesterol/holesterol visoke gostote. Znižane vrednosti holesterola visoke gostote predstavljajo manjše vrednosti celokupnega holesterola, zato so lahko meritve celokupnega holesterola zavajajoče in ne predstavljajo realnega stanja maščob v krvi. Za pravilno interpretacijo je potrebno imeti poleg meritve celokupnega holesterola tudi vrednost holesterola visoke gostote. Po pričakovanju smo določili tudi večjo pogostost prisotnosti normalnih vrednosti vseh maščobnih frakcij v skupini 1. Ugotovili smo, da dejavnik tveganja za razvoj srčno-žilnih bolezni predstavljajo predvsem znižane vrednosti holesterola visoke gostote (ter posledično zvišano razmerje celokupni holesterol/holesterol visoke gostote in znižano razmerje holesterol visoke gostote/holesterol nizke gostote). Z ustreznim uravnavanjem nivoja holesterola visoke gostote v krvi bi lahko pripomogli k zmanjšanju obolevanja in umrljivosti zaradi srčno-žilna obolenja.[E. Voh Olup]20112020-10-05 09:25:09Diplomsko delo121333UDK: 616-074COBISS_ID: 3013745sl