Določanje aktivnosti von Willebrandovega faktorja na osnovi testa ristocetinskega kofaktorjaNenadić, Martina (Avtor) Preložnik Zupan, Irena (Mentor) Podgornik, Helena (Komentor) aktivnost von Willebrandovega faktorjavon Willebrandova bolezenmetoda RCohemostazalaboratorijska diagnozaVon Willebrandova bolezen (VWB) je najpogostejša prirojena bolezen strjevanja krvi. V večini primerov se deduje avtosomno dominantno in v enakem obsegu prizadene oba spola. V redkih primerih najtežje oblike pa je dedovanje recesivno. Diagnostika te bolezni je kompleksna. Pogovoru z bolnikom in kliničnemu pregledu sledijo osnovne in specialne laboratorijske preiskave za opredelitev VWB. Aktivnost VWF lahko merimo z več metodami. V Specializiranem hematološkem laboratoriju Kliničnega oddelka za hematologijo, Univerzitetnega kliničnega centra v Ljubljani (SHL KOH UKCL), so aktivnost VWF do sedaj določali s sposobnostjo vezave trombocitov po standardni ristocetinski (RCo) metodi z agregometrom, ki pa je zamudna. V okviru magistrske naloge smo uvedli novejšo, avtomatizirano različico metode RCo, in sicer test VWF:GP1bR. Z njim smo analizirali obstoječe vzorce bolnikov (N = 50) in opravili primerjavo rezultatov z metodo za določitev aktivnosti VWF z ristocetinom (RCo). Klinično je metoda pomembna predvsem pri bolnikih z zmanjšano aktivnostjo VWF, kjer je diagnostika težja. Zato smo med 50 izbranimi vzorci tudi ločeno obravnavali tiste z zmanjšano aktivnostjo VWF. Na osnovi statistično analiziranih podatkov smo zaključili, da je novo uvedena metoda VWF:GP1bR sprejemljiva in primerna za prenos v vsakdanjo klinično prakso, saj izpolnjuje zastavljene analitične in klinične kriterije (nenatančnost v seriji in med serijami pri normalnih vrednostih aktivnosti VWF (KV < 5,5 %), pri nizkih vrednostih aktivnosti VWF (KV < 7 %)) in je v primerjavi z metodo RCo avtomatizirana. Z njeno uporabo pridemo hitreje do zanesljivih rezultatov, pri čemer je tudi natančnejša in cenejša od metode RCo. Rezultati obeh primerjanih metod so močno povezani oz. se ujemajo. Metoda VWF:GP1bR je povsem primerljiva tudi z metodo VWF:Ab oz. VWF:GP1b, ki jo za določanje aktivnosti VWF prav tako uporabljajo v SHL KOH UKCL.20202020-10-02 07:45:35Magistrsko delo/naloga121249VisID: 76683sl