Vpliv negativnih kontrastnih sredstev pri magnetno resonančni holangiopankreatografijiLapornik, Teja (Avtor) Mekiš, Nejc (Mentor) Breznik, Andrej (Komentor) Ključevšek, Damjana (Recenzent) magistrska delaradiološka tehnologijaMRCPnegativno kontrastno sredstvoananasov sokborovničev sokčrni čajvidljivost anatomskih strukturizboljšanje kvalitete slikUvod: Magnetno resonančna holangiopankreatografija (MRCP) je neinvazivna MR preiskava, ki nam poda informacije o anatomiji in patologiji biliarnega trakta. Temelji pretežno na T2- obteženih pulznih zaporedjih, kjer je poudarjen signal iz tekočin. Alternativa dragim kontrastnim sredstvom (KS) so pijače v prosti prodaji, ki vsebujejo višje koncentracije mangana, na primer ananasov sok, borovničev sok, črni čaj in podobno. Namen: Ugotoviti ali uporaba negativnih KS izboljša kvaliteto MRCP slik, katero negativno KS omogoča najboljšo vidljivost pankreatično-biliarnega trakta (PBT), kakšne so razlike med njimi in na katerih področjih PBT je največ razlik med uporabljenimi KS. Metode dela: V raziskavo je bilo vključenih 20 zdravih prostovoljcev. Najprej smo izvedli »nativno« slikanje PBT področja po protokolu za MRCP preiskavo, ki se uporablja v SB Celje, nato so v razmikih na vsaj 24 ur zaužili vsa tri različna negativna kontrastna sredstva (ananasov sok, borovničev sok in črni čaj). Preiskovancem smo 10 minut po zaužitju KS ponovili MRCP preiskavo. Pridobljene slika sta ocenjevala dva neodvisna radiologa, slike sta ocenila tako, da sta podala oceno izboljšanja vidljivosti slike po uporabi KS v primerjavi z nativno sliko. Rezultati: Primerjava med ananasovim sokom in borovničevim sokom je pokazala, da med njima ni statistično značilnih razlik, vendar ima ananasov sok neznačilno višje ocene glede na vse anatomske strukture. Dokazali smo statistično značilno razliko pri zasičenju signala v želodcu, dvanajstniku, pankreatičnem vodu, skupnem žolčnem vodu in papille Vateri po zaužitju ananasovega in borovničevega soka, v prid ananasovega soka. Statistična primerjava ni pokazala značilnih razlik po uporabi črnega čaja. Najboljša vidljivost v primerjavi vseh vrst uporabljenega negativnega KS je vidljivost pankreatičnega in skupnega žolčnega voda, medtem ko je najslabša vidljivost papile Vateri. Razprava in zaključek: Ugotovitve kažejo, da sta ananasov sok in borovničev sok oba enako učinkovita za izvedbo MRCP preiskave, saj najbolje zasičita signal iz gastrointestinalnega trakta in tako omogočita dobro vidljivost pankreato-biliarnega sistema, medtem ko se je črni čaj izkazal za neučinkovito negativno kontrastno sredstvo. Ananasov in borovničev sok omogočata boljšo vidljivost skupnega žolčnega voda, hepatičnega voda, pankreatičnega voda in papile Vateri.[T. Aškerc]20202020-10-01 07:46:51Magistrsko delo/naloga121188UDK: 616-07VisID: 101977COBISS_ID: 30564867sl