Primerjava magnetno resonančne angiografije in računalniško tomografske angiografije za prikaz disekcij vratnih arterijMašič, Nejc (Avtor) Stropnik, Martin (Avtor) Podobnik, Janez (Mentor) Romarić, Katja (Komentor) magnetno resonančna angiografijaračunalniško tomografska angiografijadisekcijavratne arterijetehnika preletafazno kontrastna angiografijaUvod: Izraz disekcija predstavlja raztrganino v steni arterije, ki omogoča prehod krvi preko notranje žilne stene med preostali plasti. Za prikaz disekcij vratnih arterij se poslužujemo uporabe metod magnetno resonančne angiografije (MRA) in računalniško tomografske angiografije (CTA). MRA je metoda, s katero prikažemo žilje z ali brez uporabe kontrastnega sredstva. Za prikaz žilja lahko uporabimo tehniko preleta ali fazno kontrastno angiografijo. Druga metoda, ki jo uporabljamo za prikaz disekcij pa je CTA, pri kateri pa je prisotno ionizirajoče sevanje in nujna uporaba jodovega kontrastnega sredstva. Namen: Namen diplomske naloge je ugotoviti, katera slikovna diagnostika je metoda izbora za prikaz disekcije vratne arterije, ter predstaviti prednosti in slabosti CTA in MRA metode. Metode dela: V retrospektivni pregled smo vključili 17 pacientov, kateri so imeli opravljeni CTA in MRA preiskavi. Primerjali smo CTA in MRA preiskave pacientov, ki so imeli po prvotno opravljeni CTA preiskavi postavljeno diagnozo ali pa sum na disekcijo v področju vratnih arterij. Rezultati: Po opravljeni CTA preiskavi je bil v 10 primerih postavljen sum na disekcijo vratnih arterij, disekcija je bila potrjena v 6 primerih, v 1 primeru pa ni bilo postavljene ne diagnoze ne suma na disekcijo. CTA metoda je poleg disekcije v 5 primerih prikazala tudi prisotne zožitve. MRA metoda je ugotovila prisotnost disekcije v 12 primerih. Pri 2 primerih so poleg disekcije odkrili še tromb in zožitev, pri 4 pacientih ishemične spremembe, pri 2 primerih tromb ter pri 2 zožitev. V enem primeru so poleg zožitve odkrili tudi psevdoanevrizmo. V 3 primerih, kjer disekcija ni bila potrjena, niso našli dodatnih patologij. Pri enem primeru, kjer ni bilo potrjene disekcije so ugotovili flap, ter v enem primeru ugotovili ishemične spremembe. Razprava in zaključek: Ugotovili smo, da MRA metoda bolje prikaže disekcije vratnih arterij, hkrati pa nam bolje prikaže zožitve arterij, ishemične spremembe v možganovini, trombe in psevdoanevrizme kot CTA. Vendar pa je za primarno diagnostično preiskavo CTA metoda še vedno zlati standard, saj je preiskava dostopnejša, hitrejša ter ima manj kontraindikacij za izvedbo. Tako smo mnenja, da se MRA metoda izkaže kot zelo dobra dopolnilna metoda, ki lahko potrdi ali pa zavrže sum na morebitno disekcijo.20192019-09-14 07:46:32Diplomsko delo/naloga110428VisID: 93462COBISS_ID: 5685355sl