Zastrupitev z zeleno mušnico in prva pomočErjavec, Anže (Avtor) Slabe, Damjan (Mentor) Brvar, Miran (Komentor) amatoksinski sindromzdravstvena oskrba zastrupljencavloga medicinske sestreIZVEČEK Uvod: Glavni vzrok zastrupitev z gobami je zaužitje strupenih gob po zamenjavi z užitnimi. Največ smrtno nevarnih zastrupitev v Sloveniji nastopi po zaužitju zelene mušnice, katere smrtno nevarni strupi amatoksini lahko povzročijo odpoved delovanja jeter. Namen: Namen diplomskega dela je predstavitev zastrupitve z zeleno mušnico in ustrezne prve pomoči. Cilji so opredeliti pojme strupena goba, toksini in zastrupitev, opisati simptome in znake zastrupitve z amatoksini ter simptome in znake gastrointestinalnega sindroma, predstaviti epidemiološke podatke o pogostosti zastrupitev z gobami, opisati prvo pomoč in nujno medicinsko pomoč ob zastrupitvi z zeleno mušnico, opredeliti vlogo medicinske sestre ter opredeliti ključne preventivne ukrepe za preprečevanje zastrupitev z gobami. Metode: Opravili smo sistematičen pregled strokovne in znanstvene literature v slovenskem in angleškem jeziku, objavljene v časovnem obdobju med leti 2008 in 2018. Za iskanje temeljne literature v slovenskem jeziku je bila uporabljena vzajemna bibliografsko-kataloška baza podatkov COBISS+. Temeljno literaturo v angleškem jeziku smo iskali po podatkovnih bazah CINAHL in PubMed ter s pomočjo spletnega brskalnika Google scholar. Rezultati: Prva pomoč v primeru zastrupitve z zeleno mušnico se prične na terenu s prepoznavo zastrupitve, nujnimi ukrepi za reševanje življenja, odstranjevanjem strupa iz ustne votline in klicem Regijskega centra za obveščanje (telefonska številka 112), preko katerega se aktivira ekipo nujne medicinske pomoči. Nujna medicinska pomoč in zdravljenje zastrupitve z amatoksini sta simptomatska, zajemata preprečevanje absorbcije amatoksinov, vzdrževanje tekočinskega in elektrolitskega ravnovesja in preprečevanje poškodbe jetrnih celic z antidotom. Pri akutni odpovedi jeter poteka zastrupitev s številnimi zapleti, odpoved jeter se zdravi s presaditvijo. Razprava in zaključek: Zelena mušnica je ena najbolj strupenih gob v Sloveniji. V zagotavljanju zdravja prebivalstva je ključno preprečevanje zastrupitve, ob zastrupitvi pa pravočasna prva pomoč. Medicinske sestre so vključene v nujno medicinsko pomoč in zdravljenje: v vlogi dispečerja, člana ekipe nujne medicinske pomoči na terenu, člana zdravstvenega tima v urgentnem centru in člana zdravstvenega tima na bolnišničnem oddelku. Njihova vloga je sodelovanje v diagnostičnem in terapevtskem programu po navodilih zdravnika, stalno spremljanje simptomov in znakov zastrupitve ter pravočasno poročanje o spremembah zdravstvenega stanja bolnika. Pomembno je stalno izobraževanje in dobro znanje iz toksikologije, saj je amatoksinski sindrom zelo podoben gastrointenstinalnemu, ki ga povzroči zaužitje manj strupenih gob. Ob zaključku bolnišničnega zdravljenja je naloga medicinskih sester učenje zastrupljenca in svojcev o načelih varnega gobarjenja in pravilnem ukrepanju ob znakih zastrupitve z gobami.20192019-03-18 11:46:20Diplomsko delo/naloga106819VisID: 90225COBISS_ID: 5597547sl