Učinkovitost serijskega mavčenja za zdravljenje otrok z ekvinovarusom – pregled literatureKovačić, Andreja (Avtor) Puh, Urška (Mentor) ekvinovarusPonsetiKitepospešena metoda PonsetiUvod: Ekvinovarus je prirojena okvara stopala, ki lahko v odsotnosti zdravljenja vodi v dolgoročne funkcijske okvare, nezmožnost hoje, žulje in bolečino. Pojavi se pri enem do dveh otrocih na 1.000 novorojenčkov. Na radiološki sliki stopala z ekvinovarusom je viden nepravilen položaj kosti v stopalu, zunanji izgled stopala pa sestavljajo štiri komponente: ekvinus, adduktus, varus in kavus. Za zdravljenje ekvinovarusa je bila v preteklosti najpogosteje uporabljena metoda Kite. Pozneje je bila nekoliko spremenjena in izboljšana ter dobila ime metoda Ponseti. Obe metodi vključujeta raztezanje mehkih tkiv stopala, prilagoditev položaja kosti v stopalu, mavčenje, tenotomijo ahilove tetive in uporabo opornice po odstranitvi mavca. Razlikujeta se v načinu prilagoditve položaja kosti v stopalu, trajanju zdravljenja ter času uporabe opornice po mavčenju. Namen: Namen diplomskega dela je bil pregledati izsledke raziskav o učinkovitosti serijskega mavčenja pri idiopatskem prirojenem ekvinovarusu. Metode dela: Randomizirani kontrolirani poizkusi so bili iskani v podatkovnih zbirkah PEDro, PubMED in Cochrane Library z določenimi ključnimi besedami in s pregledom seznama literature preglednega članka. Rezultati: V pregled je bilo vključenih osem raziskav. V raziskavah, ki so primerjale metodi Kite in Ponseti, so avtorji zaključili, da je metoda Ponseti boljša izbira za zdravljenje ekvinovarusa (štiri raziskave). Primerjava dolgoročne in kratkoročne učinkovitosti metode Ponseti ter operativnega posega je pokazala boljše rezultate metode Ponseti (dve poročili iste raziskave). Primerjava standardne metode Ponseti s pospešeno ni pokazala razlik. Sklep: Najboljše rezultate zdravljenja ekvinovarusa kaže metoda Ponseti. Na podlagi kratkoročnih rezultatov je pospešena metoda Ponseti enako uspešna. Vse raziskave so bile opravljene pri otrocih do dveh let starosti, rojenih z idiopatskim ekvinovarusom in brez drugih zdravstvenih težav. Potrebne so nadaljnje raziskave o preprečevanju ponovitev okvare in povečanju uspešnosti metode Ponseti, predvsem pri otrocih s hujšo obliko ekvinovarusa. Primerjanje rezultatov med raziskavami je oteženo zaradi raznolikosti v uporabljenih ocenjevalnih sistemih, ki nimajo preverjenih merskih lastnosti. Smiselno bi bilo uveljaviti enoten ocenjevalni sistem20192019-02-19 15:25:26Diplomsko delo/naloga106270VisID: 90142COBISS_ID: 5583211sl