Zdravstvena nega pacienta, obravnavanega po načelih kirurgije s pospešenim okrevanjemMujdžić, Ajda (Avtor) Ravljen, Mirjam (Mentor) Pintar, Tadeja (Komentor) k pacientu usmerjena zdravstvena oskrbamedicinska sestraizbrane temeljne življenjske aktivnostiUvod: Kirurgija s pospešenim okrevanjem je k pacientu usmerjena zdravstvena oskrba, v kateri sodelujejo strokovnjaki anestezije, kirurgije, zdravstvene nege, dietetike, psihologije in fizioterapije. Njena ključna načela so: predoperativno svetovanje in informiranje pacienta, prehransko zdravljenje, opuščanje predoperativnega čiščenja črevesa, perioperativna uporaba epiduralne in neopioidne analgezije ter zgodnja mobilizacija. Namen: Namen diplomskega dela je na teoretični ravni predstaviti zdravstveno nego pacienta, obravnavanega po načelih kirurgije s pospešenim okrevanjem. Cilji so predstaviti načela kirurgije s pospešenim okrevanjem, jo primerjati s klasično kirurško obravnavo, opisati njene značilnosti pri pacientu s kolorektalno boleznijo, opisati vlogo medicinske sestre ter predstaviti njene naloge pri izbranih temeljnih življenjskih aktivnostih. Metode: Opravljen je bil sistematični pregled znanstvene in strokovne literature v angleškem in slovenskem jeziku z omejitvami zadetkov na polno besedilo, znanstvene in strokovne recenzirane revije, na objavo v časovnem obdobju med letoma 2008 in 2018. Iskanje je potekalo po podatkovnih bazah CINAHL in PubMed, v spletnem brskalniku Google Scholar in prek vzajemne bibliografsko-kataloške baze podatkov COBISS+. Rezultati: Kirurgija s pospešenim okrevanjem je najbolj raziskana pri kolorektalnih operacijah. Enakovreden člen multidisciplinarnega tima je pacient; ob dobri obveščenosti lahko sodeluje pri sprejemanju z znanjem podprtih odločitev, kar pripomore k večjemu zadovoljstvu, zmanjša neželene zaplete in vodi k realizaciji ciljev kirurgije s pospešenim okrevanjem. Vsi postopki se zapisujejo v protokol obravnave – klinično pot. Razprava in zaključek: Raziskave so pokazale, da se stroški zdravljenja pacientov, obravnavanih po načelih kirurgije s pospešenim okrevanjem, občutno znižajo v primerjavi s stroški zdravljenja pacientov, obravnavanih po tradicionalnih metodah zdravljenja. Kljub z dokazi podprtim rezultatom se kirurgija s pospešenim okrevanjem v Sloveniji in svetu uvaja počasi. Implementacija protokola kirurgije s pospešenim okrevanjem v klinično prakso zahteva povezovanje vseh elementov predoperativne in pooperativne obravnave.20182018-09-21 07:46:58Diplomsko delo/naloga103691VisID: 86790COBISS_ID: 5204140sl