Primerjava dveh aplikacij za dokumentiranje v zdravstveni negi – dokumentiranje načrta zdravstvene negeDrnovšek, Rok (Avtor) Rajkovič, Vladislav (Mentor) Milavec Kapun, Marija (Komentor) standardizirani jezikiNANDA-Ielektronsko dokumentiranjeproces zdravstvene negemedicinska sestraUvod: Informatika v zdravstveni negi je pomembno specializirano področje zdravstvene nege, katerega naloga je aktivno sodelovanje pri snovanju in implementaciji aplikacij za elektronsko dokumentiranje v zdravstvu. Proces zdravstvene nege je temeljno izhodišče za načrtovanje in izvajanje zdravstvene nege in mora biti ustrezno reprezentiran v sodobnih načinih dokumentiranja zdravstvene nege. Namen: Namen magistrskega dela je primerjati uporabniško izkušnjo in kakovost dokumentiranih načrtov zdravstvene nege pri uporabi dveh različnih aplikacij za dokumentiranje v zdravstveni negi. Metode dela: V raziskavi smo primerjali aplikacijo E-dokumentacija v patronažni zdravstveni negi in aplikacijo Think!Med Clinical™. Podatke za ocenjevanje kakovosti uporabniške izkušnje smo zbirali z anketo. Dokumentirane načrte zdravstvene nege smo kvantitativno in kvalitativno analizirali. Kvalitativna analiza je temeljila na oceni z dvema preizkušenima orodjema za ocenjevanje kakovosti negovalnih načrtov. V raziskavi je sodelovalo 69 študentov zdravstvene nege. Rezultati: Študenti so aplikacijo Think!Med Clinical™ ocenili statistično značilno boljše v vseh vsebinskih sklopih vprašalnika. S kvantitativno analizo smo zaznali statistično značilne razlike pri doslednosti dokumentiranja posameznih segmentov načrta zdravstvene nege v prid aplikacije E-dokumentacija v patronažni zdravstveni negi. Pri ocenjevanju dokumentiranih načrtov zdravstvene nege z avstralskim orodjem za ocenjevanje kakovosti dokumentacije v zdravstveni negi starostnika nismo zaznali statistično značilnih razlik (p = 0,098). Pri ocenjevanju dokumentiranih načrtov zdravstvene nege z orodjem za ocenjevanje kakovosti negovalnih diagnoz in intervencij ter ciljev zdravstvene nege smo zaznali statistično značilno razliko srednjih vrednosti končnih ocen v prid aplikacije E dokumentacija v patronažni zdravstveni negi (p = 0,035). Razprava in zaključek: Aplikacija Think!Med Clinical™ je zagotovila boljšo uporabniško izkušnjo, ker je vizualno privlačna, hitra in omogoča preprosto dokumentiranje negovalnih diagnoz. Študenti so z aplikacijo E-dokumentacija v patronažni zdravstveni negi doslednejše dokumentirali ključne segmente načrta zdravstvene nege in posledično bolj kakovostno dokumentirali proces zdravstvene nege. Strukturne pomanjkljivosti načrtov zdravstvene nege v aplikaciji Think!Med Clinical™ so posledica nepopolne vključitve standardiziranih negovalnih diagnoz v zasnovo aplikacije, saj aplikacija uporabniku ne nudi dovolj etioloških dejavnikov in v svoji zasnovi ne predvideva dokumentiranja diagnostičnih kazalcev.20182018-08-03 07:45:43Magistrsko delo/naloga102265VisID: 84235COBISS_ID: 5468267sl