Nepravilne glavične vstave ploda in izidi porodaZupanič, Eva (Avtor) Zakšek, Teja (Mentor) nepravilne glavične vstavepogostostnačin porodamaternalne in neonatalne komplikacijebabicaUvod: Nepravilne glavične vstave ploda so vse glavične vstave, razen zatilne. Nastanejo z iztegovanjem plodove glavice. Delimo jih na temensko, čelno in obrazno vstavo. Povezane so s težjim porodom in večjo možnostjo izhodnih porodniških operacij. Babica igra pomembno vlogo pri postavljanju diagnoze in spremljanju poroda. Namen: Namen diplomskega dela je ugotoviti, kako pogosto se pojavljajo nepravilne glavične vstave, kakšni so izidi poroda, možne posledice za otroka in mater in kakšni so ukrepi babice pri porodu ploda v nepravilni glavični vstavi. Metode: V diplomskem delu smo uporabili deskriptivno metodo dela s sistematičnim pregledom literature. Pri iskanju smo uporabili časovni okvir od leta 2006 do 2017. Literatura je bila iskana v angleškem jeziku s ključnimi besedami malpresentation of fetal head AND sinciput presentation AND brow presentation AND face presentation AND cesarean section v podatkovnih bazah CINAHL, Cochraine Library, ScienceDirect, Springer Link ter COBIB.SI. V analizo smo vključili devet člankov. Pregledali smo tudi podatke rojstev za območje Slovenije za leto 2016 iz baze podatkov Perinatalnega informacijskega sistema. Rezultati: Incidenca obrazne vstave v Sloveniji za leto 2016 je bila 0,07 %, incidenca čelne vstave v Sloveniji za leto 2016 je bila 0,16 % in incidenca temenske vstave v Sloveniji za leto 2016 je bila 1,67 %. Nepravilne glavične vstave so bile pogosteje porojene s carskim rezom v primerjavi z zatilno vstavo ploda. Maternalne poporodne komplikacije so bile poporodna krvavitev v zvezi z atonijo maternice ali zaostalo posteljico. Novorojenčki, rojeni v nepravilni glavični vstavi ploda, so imeli pogosteje oceno po APGAR-ju po petih minutah <7, pogosteje so bili prezgodaj rojeni in imeli porodno težo <2500 g v primerjavi s tistimi, ki so bili rojeni v zatilni vstavi. Razprava in sklep: Nepravilne glavične vstave se pojavljajo redko, a lahko povzročijo obporodne in poporodne komplikacije pri materi in plodu. Spontan vaginalni porod je možen v veliko primerih, zato je pomembno, da po postavitvi diagnoze natančno spremljamo počutje matere in ploda. V primeru nenapredovanja poroda ali nepravilnih vzorcev plodovega srčnega utripa moramo takoj ukrepati in je potreben carski rez. Pomen znanja o vodenju poroda nepravilnih glavičnih vstav moramo poudariti že v času izobraževanja babic, saj z natančnim spremljanjem poroda in hitrim ukrepanjem pridemo do najbolj ugodnih rezultatov za mamo in novorojenčka.20182018-07-06 09:11:55Diplomsko delo/naloga101802VisID: 82302COBISS_ID: 5454955sl