Bolnišnične diagnostične referenčne ravni pri travmatoloških operativnih posegihKorez, Katja (Avtor) Škrk, Damijan (Mentor) diagnostične referenčne ravnidiaskopijaprodukt doze in ploščine slikovnega poljatravmatološki posegiUvod: Diagnostične referenčne ravni (DRR) so vrednosti doz ionizirajočega sevanja pri diagnostičnih radioloških posegih, za katere pričakujemo, da pri optimiziranih posegih niso presežene. Diagnostične referenčne ravni se določijo kot vrednost tretjega kvartila porazdelitve vzorca povprečnih vrednosti doz. V diaskopiji sta priporočljivi DRR količini produkt doze in ploščine slikovnega polja (PKA) in kerma v zraku v referenčni točki Ka,r. Namen: Določitev bolnišničnih diagnostičnih referenčnih ravni za travmatološke preiskave in njihova primerjava z rezultati objavljenimi v strokovni literaturi. Namen raziskave je tudi primerjava izpostavljenosti pacientov pri uporabi dveh različnih tehnologij diaskopskega aparata. Metode dela: Za raziskavo smo uporabili deskriptivno in retrospektivno študijo travmatoloških preiskav. Za posamezni poseg smo zbirali naslednje podatke: starost pacienta, masa pacienta, produkt doze in ploščine slikovnega polja ali DAP (dose area product) vrednost in čas diaskopije. V raziskavi smo vključili paciente z maso med 60 in 90 kg. Podatke smo zbirali na aparatu Philips Veradius s tehnologijo tankoslojnega detektorja in na aparatu Siemens Arcadis Orbic s tehnologijo ojačevalnika slike. Rezultati: Za preiskavo vstavitev dinamičnega kolčnega vijaka je predlagana bolnišnična diagnostična referenčna raven 1,07 Gycm2, za preiskavo vstavitev proksimalnega stegneničnega žeblja 0,74 Gycm2 in za vstavitev proksimalnega nadlahtničnega žeblja 0,35 Gycm2. Za preiskavo parcialna endoproteza je predlagana bolnišnična diagnostična referenčna raven za tehnologijo tankoslojnega detektorja 0,17 Gycm2, za tehnologijo ojačevalnika slike pa 0,31 Gycm2. Za preiskavo perkutana posteriorna fiksacija hrbtenice je predlagana bolnišnična diagnostična referenčna raven za tehnologijo tankoslojnega detektorja 1,59 Gycm2, za tehnologijo ojačevalnika slike pa 5,27 Gycm2. Razprava: Primerjava izpostavljenosti pacienta pri preiskavah v naši raziskavi z raziskavami v tuji strokovni literaturi je pokazala, da so povprečne vrednosti DAP pri enakih posegih v tujih ustanovah višje. Rezultati raziskave so tudi pokazali, da je izpostavljenost pacienta nižja pri uporabi tehnologije tankoslojnega detektorja. Zaključek: Raziskava potrjuje dobro radiološko prakso v UKC Ljubljana.20182018-06-22 07:45:54Magistrsko delo/naloga101632VisID: 82252COBISS_ID: 5449835sl