Vloga medicinske sestre pri invazivnem merjenju krvnega tlakaPretnar, Tina (Avtor) Djekić, Bernarda (Mentor) Korošec, Bojana (Komentor) femoralna arterijaarterijski kateterzapletivarnostUvod: V enoti intenzivnega zdravljenja se zdravijo bolniki, ki so zaradi odpovedi enega ali več organov življenjsko ogroženi. Zelo pomembno je kontinuirano spremljanje njihovega hemodinamskega stanja, kamor spada tudi invazivno merjenje arterijskega krvnega tlaka. Arterijski kateter, ki je uveden v eno od izbranih arterij, omogoča neposredno merjenje arterijskega tlaka in odvzem arterijske krvi za laboratorijske preiskave. Kateter po eni strani predstavlja pot za reševanje zdravstvenega stanja pacienta, po drugi pa predstavlja nevarnost nastanka zapletov. Namen: Namen diplomskega dela je na teoretični ravni predstaviti neposredno merjenje krvnega tlaka in izpostaviti vlogo medicinske sestre pred, med in po uvajanju arterijskega katetra. Poudarjeno bo zagotavljanje varnosti bolnika z uvedenim katetrom v femoralni arteriji. Metode dela: Uporabljena je bila deskriptivna metoda s pregledom znanstvene in strokovne literature v angleškem in slovenskem jeziku iz obdobja od leta 2007 do leta 2018. Iskanje literature je potekalo prek oddaljenega dostopa Univerze v Ljubljani v podatkovnih bazah CINAHL in Medline. Rezultati: Medicinska sestra sodeluje v času priprave na uvajanje katetra, asistira pri uvajanju in odstranitvi, opazuje bolnika, nadzira delovanje sistema za merjenje, izvaja meritve in preveze vbodnega mesta ter skrbi za varnost in psihološko podporo bolniku. Potrebna je temeljita priprava bolnika, osebja, materiala in prostora. Z doslednim upoštevanjem aseptičnih pogojev dela in celostnim spremljanjem bolnika medicinska sestra pomembno vpliva na preprečevanje zapletov, ki se lahko pojavijo v vseh treh obdobjih. V ospredju so krvavitev, okužba in tromboza. Pri uvajanju katetra v femoralno arterijo je zaradi povečane nevarnosti razvoja ishemije zelo pomembno neprekinjeno in natančno opazovanje noge. Razprava in zaključek: Arterijski katetri so pri zdravljenju življenjsko ogroženih pacientov nepogrešljivi. Zaradi možnosti nastanka zelo nevarnih in življenje ogrožajočih zapletov mora medicinska sestra imeti obsežno teoretično znanje in veliko praktičnih izkušenj. Prisotnost strokovno usposobljene medicinske sestre pripomore k uspešno in varno izvedeni intervenciji. Z izdelavo in s upoštevanjem protokola, v katerega bi bil vključen tudi kontrolni seznam za pripravo bolnika in materiala na uvajanje arterijskega katetra, bi lahko še povečali varnost bolnika, zmanjšali stroške zdravljenja in skrajšali ležalno dobo.20182018-06-14 07:46:06Diplomsko delo/naloga101537VisID: 82193COBISS_ID: 5440107sl