Optimizacija protokola rentgenskega slikanja prsnih organov z uporabo dodatnega bakrenega filtraMaček, Anamarija (Avtor) Škrk, Damijan (Mentor) Mekiš, Nejc (Komentor) Fošnarič, Miha (Recenzent) magistrska delaradiološka tehnologijarentgensko slikanje prsnih organovdodatna filtracijabakeroptimizacijazmanjšanje dozekakovost slikeUvod: Najpogostejše rentgensko slikanje na svetovni ravni predstavlja slikanje prsnih organov, zato je iz tega vidika izjemno pomembna optimizacija protokola slikanja, da dosežemo čim manjšo dozo ob še ustrezni kakovosti rentgenogramov. Namen: Z raziskavo želimo ugotoviti, kako se pri slikanju prsnih organov v dveh smereh spremeni doza pri uporabi dodatne filtracije bakra, ter ali se ob tem spremeni kakovost rentgenogramov. Metode dela: Raziskavo smo izvedli v dveh delih. V prvem delu smo raziskavo izvedli na antropomorfnem fantomu. Drugi del raziskave smo izvedli na 400 pacientih, ki so bili naključno razdeljeni v 4 skupine glede na debeline filtracije (0 mm, 0,1 mm, 0,2 mm, 0,3 mm). Merili smo DAP, na podlagi česar smo izračunali še VKD, efektivno dozo in absorbirano dozo na organe, ki smo jo izračunali v programu PCXMX 2.0. Na vseh rentgenogramih smo v programu ImageJ ocenili vrednosti SNR in CNR. Rentgenograme 200 pacientov so vizualno ocenili še trije zdravniki specialisti radiologi s pomočjo programa ViewDex 3.0. Rezultati: Iz raziskave izvedene na pacientih smo lahko ugotovili, da doza občutno pade pri vseh debelinah filtracije v obeh projekcijah. Največje zmanjšanje DAP-a je opazno pri 0,3 mm (48, 34 % v PA in 46,11 % v stranski projekciji). Podobno se je znižala tudi VKD, efektivna doza in absorbirana doza na organe. Pri meritvah SNR smo največji padec opazili pri stranski projekciji z debelino 0,3 mm bakra, pri drugih kvantitativnih parametrih kakovosti (EXI, DI, CNR, SNR) pa pomembnih razlik nismo opazili. Rezultati pri ocenah kakovosti rentgenogramov s strani zdravnikov specialistov radiologov je pokazala statistično pomembne razlike pri kriteriju splošna kakovost slike med skupinama 0 in 0,3 mm. Razprava in zaključek: Z izvedbo raziskave smo dokazali, da z dodajanjem dodatne filtracije bakra vplivamo na več vidikov doze ionizirajočega sevanja. Znižal se je DAP, VKD, efektivna doza kot tudi absorbirana doza na organe. Ob vseh teh znižanjih doze pa se kakovost rentgenogramov ni bistveno poslabšala. Glede na vse rezultate, se nam zdi smiselno uporabljati dodatno filtracijo bakra, največje znižanje doze prinese debelina 0,3 mm, v kakovosti pa ob tem ni pomembne razlike.[A. Maček]20262026-04-09 08:08:35Magistrsko delo/naloga181500sl