Primerjava konzervativne in kirurške obravnave ter različnih vrst konzervativne obravnave kronične bolečine v spodnjem delu hrbta zaradi hernije medvretenčne ploščice - pregled literatureKočnar, Patricija (Avtor) Meznarič, Marija (Mentor) Hlebš, Sonja (Komentor) Kacin, Alan (Recenzent) diplomska delafizioterapijahernija medvretenčne ploščicekronična fazalumbosakralni predelkirurška obravnavakonzervativna obravnavaUvod: Herniacija medvretenčne ploščice v lumbosakralnem predelu je v 10% vzrok za kronično bolečino v spodnjem delu hrbta. Pritisk na živčne korenine lahko povzroči bolečino, oslabi miotatične reflekse in povzroči mišično šibkost. Obravnava je konzervativna ali kirurška. Namen: Namen diplomskega dela je s pregledom znanstvene in strokovne literature primerjati učinkovitost konzervativne in operativne obravnave in različnih vrst konzervativne obravnave pacientov v kronični fazi okrevanja po herniji medvretenčne ploščice v lumbosakralnem predelu hrbtenice. Metode dela: Iskanje literature je potekalo v podatkovni zbirki PubMed. Izbrane raziskave so ustrezale naslednjim vključitvenim merilom: članki v angleškem jeziku, objavljeni v obdobju 2020–2023, nadzorovane klinične raziskave, ki so vključevale bolnike s herniacijo medvretenčne ploščice v lumbosakralnem predelu hrbtenice v kronični fazi. Rezultati: Pregled literature je bil napravljen iz šestih raziskav. Dve raziskavi sta primerjali kirurško in konzervativno obravnavo, tri raziskave so med seboj primerjale različne vrste konzervativne obravnave, ena raziskava pa je primerjala stroškovno učinkovitost kirurške in konzervativne obravnave. V raziskavah so ugotovili statistično in klinično pomembne razlike. V skupinah s kirurško obravnavo je prišlo do večjega zmanjšanja bolečine v spodnjem delu hrbta in nogi kot v skupinah s konzervativno obravnavo v prvih šestih mesecih, po dvanajstih oziroma štiriindvajsetih mesecih pa pomembnih razlik v zmanjšanju bolečine med skupinami s kirurško in konzervativno obravnavo ni bilo. Vse vrste konzervativne obravnave so zmanjšale bolečino ter izboljšale funkcijsko zmogljivost. Kombinacija različnih tehnik se je izkazala za bolj uspešno kot posamezna tehnika. Razprava in zaključek: Tako konzervativna kot kirurška obravnava sta uspešni v zmanjševanju bolečine in izboljšanju gibljivosti. Kirurška obravnava je na kratki rok uspešnejša, na dolgi rok pa so izidi kirurške in konzervativne obravnave primerljivi. V prihodnje bi bilo treba izvesti več raziskav, ki bi spremljale rezultate zdravljenja na dolgi rok.[P. Kočnar]20252025-04-04 07:45:35Diplomsko delo/naloga168236sl