Vpliv robotsko podprte vadbe hoje pri pacientih z multiplo sklerozo – pregled literatureZavec, Luka (Avtor) Tomc Žargi, Tina (Mentor) Kovačič, Tine (Recenzent) diplomska delafizioterapijamultipla sklerozaLokomathojaUvod: Multipla skleroza je kronična avtoimuna nevrodegenerativna bolezen osrednjega živčnega sistema, ki najpogosteje prizadene mlajše odrasle. Zanjo so značilne vnetne demielinizacije z aksonskimi okvarami, ki lahko vodijo v zelo kompleksne in nepredvidljive nevrološke izpade. Motnje v hoji predstavljajo enega izmed najbolj omejujočih vidikov bolezni, zato je usmerjanje rehabilitacije k izboljšanju mobilnosti pri tovrstni populaciji ključnega pomena. Pri pacientih s hujšimi omejitvami je še posebej obetavna robotsko podprta vadba, ki je pogosto opredeljena kot v nalogo usmerjena metoda. Tovrstno vadbo hoje omogoča Lokomat, ki je definiran kot pristop z eksoskeletom, kjer sta nadzirana medenica in kinematika kolenskega sklepa, telesna teža pa je razbremenjena. Namenjen je intenzivni rehabilitacijski terapiji hoje pri odraslih in pediatričnih bolnikih s hudo do zmerno prizadetostjo hoje in funkcionalne mobilnosti. Namen: Namen diplomskega dela je bil na podlagi pregleda znanstvene in strokovne literature ugotoviti učinkovitost robotsko podprte vadbe hoje z uporabo Lokomata pri pacientih z multiplo sklerozo v primerjavi s konvencionalnimi pristopi. Metode dela: Uporabljena je bila deskriptivna metoda pregleda literature. Znanstveni članki so bili iskani v podatkovni bazi PubMed v novembru 2023. Vključeni so bili članki kontroliranih kliničnih raziskav in randomiziranih kontroliranih kliničnih raziskav, ki so preučevali vpliv uporabe Lokomata pri pacientih z multiplo sklerozo. Rezultati: V pregled smo vključili osem raziskav, v katere so zajeli 321 preiskovancev. Sedem raziskav je preiskovalno skupino primerjalo s kontrolno, ki je izvajala konvencionalno terapijo hoje ali pa prejemala fizioterapevtsko obravnavo v kombinaciji z vadbo hoje. Primerjava med skupinama je v treh raziskavah pokazala statistično značilnejše izboljšanje hitrosti in vzdržljivosti hoje za Lokomat. Le v eni raziskavi so to zabeležili na področju ravnotežja. Lokomat je v primerjavi s konvencionalnim pristopom prikazal tudi statistično značilno izboljšanje moči ekstenzorjev kolena ter kadence in dolžine koraka. Razprava in zaključek: Na podlagi rezultatov lahko zaključimo, da robotsko podprta vadba hoje z Lokomatom lahko vpliva na izboljšanje hitrosti, vzdržljivosti in ostalih parametrov hoje pri bolnikih z multiplo sklerozo. Pozitivne učinke je prikazal tudi konvencionalni pristop, vseeno pa je lahko vključevanje vadbe hoje z Lokomatom v program rehabilitacije učinkovita izbira pri bolnikih z MS. Potrebne so nadaljnje raziskave za določitev optimalne kombinacije parametrov vadbe z Lokomatom.[L. Zavec]20242024-06-28 07:45:34Diplomsko delo/naloga159020sl