Testiranje občutljivosti izbranih anaerobnih bakterij za različne betalaktamske antibiotike v kombinaciji z zaviralci betalaktamazBiberović, Jasmina (Avtor) Maver Vodičar, Polona (Mentor) anaerobne bakterijeBacteroides spp.Parabacteroides spp.Bacteroides fragilisodpornost proti antibiotikombetalaktamski antibiotikiamoksicilinpiperacilinceftolozanzaviralci betalaktamazklavulanska kislinatazobaktamOdpornost proti antibiotikom med anaerobnimi bakterijami je močno narasla v zadnjih tridesetih letih. Najobsežnejša slovenska raziskava o protimikrobni odpornosti anaerobnih bakterij iz leta 2015 je pokazala, da je odpornost proti amoksicilinu s klavulansko kislino pri najpogosteje izolirani skupini B. fragilis znašala 8 %, odpornost proti imipenemu pa 1 %. Podatkov o občutljivosti za ostale betalaktamske antibiotike v kombinaciji z zaviralci betalaktamaz ni, saj se v rutinski diagnostiki pri nas testiranje zanje ne izvaja. Zato smo se odločili, da v našem magistrskem delu z gradient difuzijskim testom preverimo občutljivost izbranih anaerobnih bakterij, iz rodu Bacteroides in Parabacteroides, za amoksicilin s klavulansko kislino, piperacilin s tazobaktamom in ceftolozan s tazobaktamom. Skupno smo testirali 120 prospektivno zbranih izolatov (104 izolati rodu Bacteroides, 16 izolatov rodu Parabacteroides), ki smo jih izolirali iz kužnin in 87 izbranih izolatov iz zbirke IMI z znano odpornostjo proti amoksicilinu s klavulansko kislino (77 izolatov rodu Bacteroides, 10 izolatov rodu Parabacteroides). Odpornost prospektivno zbranih izolatov rodu Bacteroides za amoksicilin s klavulansko kislino je bila 17,3 %, med izolati rodu Parabacteroides je bilo odpornih 31,3 % testiranih izolatov. Odpornost izolatov rodu Bacteroides proti piperacilinu s tazobaktamom je znašala 11,5 %, za izolate rodu Parabacteroides pa kar 43,8 %. Odstotek odpornosti pri izbranih izolatih z znano odpornostjo proti amoksicilinu s klavulansko kislino je bil še višji in je za izolate rodu Bacteroides znašal 58,4 %, za izolate rodu Parabacteroides pa 50 %. Ker o ceftolozanu s tazobaktamom še ni smernic za interpretacijo mejnih vrednosti, smo določili distribucijo vrednosti MIK. Za prospektivno zbrane izolate je bila vrednost MIK50 16 μg/mL, MIK90 pa 256 μg/mL. Vsi izbrani izolati rodu Parabacteroides z znano odpornostjo proti amoksicilinu s klavulansko kislino so imeli vrednost MIK 256 μg/mL, medtem ko je bil razpon vrednosti za izolate rodu Bacteroides od 1,5 do 256 μg/mL.[J. Biberović]20212021-10-20 07:15:09Magistrsko delo/naloga132274sl