Učinek placeba na bolečino pri terapiji z uporabo elastičnih lepilnih trakov pri osebah s kronično bolečino v križuStrajnar, Aleš (Avtor) Divjak, Mojca (Mentor) Hlebš, Sonja (Recenzent) diplomska delafizioterapijabolečinaelastični lepilni trakoviplaceboUvod: Kronične bolečine v križu prispevajo velik del ogromnemu socioekonomskemu bremenu, ki ga globalno povzročajo kronične bolečine, definirane kot bolečine, ki trajajo več kot 12 tednov. Tako strokovnjaki, kot tudi osebe, ki trpijo kronične bolečine v križu, za obravnavo tega stanja poleg obstoječih metod iščejo nove, ki bi z minimalno stranskih učinkov v čim krajšem času kar najbolj zmanjšale bolečino. Ena od fizioterapevtskih metod obravnave bolečine je terapija z uporabo elastičnih lepilnih trakov, katere analgetični mehanizmi niso jasni, nekateri raziskovalci dvomijo vanje in to terapijo enačijo s placebom. Najpomembnejši pogoji pri posegih s placebom in nocebom v fizioterapiji so zajeti v 5 glavnih značilnosti, ki naj bi se jih fizioterapevti zavedali za spodbujanje placeba in izogibanje nocebu v kliničnem okolju: intervencijsko okolje, odnos med pacientom in terapevtom, zdravljenje, terapevtove in pacientove značilnosti. Namen: Želeli smo ugotoviti ali je terapija z uporabo elastičnih lepilnih trakov učinkovita metoda analgezije ali je poročano olajšanje bolečine zgolj posledica placeba. Metode dela: Preko oddaljenega dostopa smo našli 8 s placebom nadzorovanih randomiziranih raziskav, objavljenih med letoma 2010 in 2020, ki so raziskovale analgetične učinke terapije z uporabo elastičnih lepilnih trakov pri osebah s kronično bolečino v križu. Rezultati: Udeleženci kar šestih od osmih raziskav so poročali o klinično pomembnem izboljšanju bolečine, od tega vse raziskave, ki so vključile dodatne fizioterapevtske postopke. Razprava in zaključek: Vključene raziskave so se med seboj razlikovale v mnogih dejavnikih, zaradi česar je bila natančna primerjava nemogoča. Obstaja možnost, da trakovi, nanešeni brez elastičnosti, že zagotavljajo dovolj nevrološke stimulacije in olajšanja bolečine, tako bi bili izsledki vključenih raziskav netočni, saj bi bile zasnovane na neprimerni izbiri placeba. Tako na bolečino, ki je subjektivna izkušnja, kot na placebo odziv, ki je pri vsakem posamezniku edinstven, njegovi mehanizmi pa še niso popolnoma jasni, močno vplivajo številni psihosocialni dejavniki. Zato kljub prisotnosti kontrolne skupine (naravni potek) nismo mogli oceniti, v kolikšni meri je pri lajšanju bolečin s terapijo z elastičnimi lepilnimi trakovi pri osebah s kronično bolečino v križu udeležen placebo učinek. Kljub temu pa rezultati, ki izkazujejo klinično izboljšanje, govorijo v korist terapiji z uporabo elastičnih lepilnih trakov pri osebah s kronično bolečino v križu, sploh kot dopolnilni terapiji k že uveljavljenim fizioterapevtskim postopkom.[A. Strajnar]20202020-12-19 07:46:18Diplomsko delo/naloga123325sl