Potovanje z letalom med nosečnostjoPelan, Nikita (Avtor) Mivšek, Ana Polona (Mentor) Čeh, Anže (Komentor) Petročnik, Petra (Recenzent) diplomska delababištvoletenjekozmično sevanjeurgentna stanja med letomnadmorska višinahipoksijahipobarično okoljesplavUvod: Letalski promet je postal pomemben način sodobnega prometa, ki ima na komercialnih letih na leto več kot 3 milijarde potnikov, med njimi so tudi nosečnice. Te se morajo zavedati morebitnih tveganj, ki jih prinaša potovanje z letalom, saj bi ustrezno oskrbo ob zapletih zaradi različnih dejavnikov lahko dobile prepozno. Namen: Namen diplomskega dela je ugotoviti, kako razmere in okolje na letalu vplivajo na nosečnico in plod, kaj je morda nevarno zanju med samim letenjem, pri katerih zdravstvenih stanjih so potovanja morda odsvetovana, ali se priporočila in nasveti razlikujejo glede na tedne nosečnosti, primerjati omejitve različnih letalskih družb, raziskati opremljenost letal z instrumenti in zdravili ter kako je letalsko osebje poučeno o ukrepih ob pojavu urgentnih stanj pri nosečnicah. Metode dela: V teoretičnem delu gre za deskriptivno metodo dela in kvalitativno metodo sistematičnega pregleda strokovne in znanstvene literature. Iskanje je potekalo ob pomoči COBIB.si in tujih podatkovnih baz. Pregledali smo tudi strokovna priporočila ACOG, RCOG, RCM, NIJZ, NHS ter uradne spletne strani nekaterih letalskih družb. V empiričnemu delu je bil narejen fokusirani individualni intervju z glavno stevardeso letalske družbe Philippine Airlines o porodu med letom. Intervju smo prevedli v slovenščino in s kvalitativno vsebinsko analizo podatke razčlenili na kode in kategorije. Rezultati: Telo nosečnice in ploda se s hipobaričnim okoljem in hipoksijo sooča ob pomoči kompenzatornih mehanizmov. Za zmanjševanje vplivov nižje vlažnosti na letalu so potrebni preventivni ukrepi (hidracija, gibanje, udobna oblačila, kompresijske nogavice). Nosečnica mora upoštevati varnostno mejo 1mSv, saj višji odmerki sevanja lahko povzročijo slabše izide nosečnosti. Potrebne bi bile dodatne raziskave o varnosti potovanja z letalom v nosečnosti. Philippine Airlines dovoljuje letenje nosečnicam do dopolnjenega 35. tedna gestacije. Po zakonu imajo vsako leto enotedensko izobraževanje o urgentnih stanjih med letom. Ob pojavu urgentnega stanja med letom najprej obvestijo pilota, si razdelijo naloge, med potniki poiščejo zdravstvene delavce, pokličejo zdravniško ekipo na tleh in po njenih navodilih ustrezno ukrepajo. Razprava in sklep: Več dejavnikov pogojuje varnost nosečnic med poleti, in sicer okoljski dejavniki, dejavniki, ki se razlikujejo glede na letalsko družbo, dejavniki tveganja pri posamični nosečnici ter nepredvidljivi dejavniki. Strokovna literatura se bolj nagiba k temu, da je potovanje z letalom za nosečnice varno. Strokovna priporočila sicer obstajajo in omenjajo preventivne ukrepe za izogibanje morebitnim zapletom, a ne opozarjajo na vse dejavnike tveganja, omenjene v tem diplomskem delu. Smiselno bi bilo opraviti obsežnejše raziskave in na novo evalvirati omejitve ter redefinirati, katerim nosečnicam bi bilo treba odsvetovati letenje. Premisliti bi bilo dobro tudi o vnovični presoji potreb po pripomočkih in instrumentih, bolj podrobno raziskati program usposabljanj različnih letalskih družb ter določiti vsebine, ki jih mora vsak zaposleni preučiti, da bo znal pravilno ravnati v kritičnih trenutkih. Razdelitev nalog med letalsko osebje ob pojavu zapletov je nujna, to stori vnaprej določena glavna stevardesa. Tako omogočijo najhitrejši začetek nudenja pomoči. Pri optimiziranju obravnave na letalu bi bilo v veliko pomoč tudi poročanje o zapletih Nacionalnemu odboru za varnost prevoza. Za raziskovanje vpliva okolja na letalu na patofiziologijo telesa nosečnice in ploda bi bila primernejša drugačna metodologija.[N. Pelan]20202020-12-02 07:46:14Diplomsko delo/naloga122253sl