Ukrepi oživljanja pri porodu v izvenbolnišničnem okoljuMihalinec, Maja (Avtor) Sotler, Robert (Mentor) Mivšek, Ana Polona (Recenzent) diplomska delababištvosamostojne babiceporodi domaoživljanje novorojenčkovkompetence diplomiranih babicUvod: V slovenskem prostoru zadnja leta narašča zanimanje po porod v domačem okolju, zato nas je zanimalo, kako poteka in kako uspešno je oživljanje novorojenčka v izvenbolnišničnem okolju. Nujna medicinska pomoč ni na voljo v tako kratkem času kot v porodnišnici, zato so pri intervencijah kot je stabilizacija in oživljanje potrebne prilagoditve. Namen: Namen diplomskega dela je predstaviti prve ukrepe oživljanja ob odsotnosti dihanja in srčne akcije pri novorojenčku v izvenbolnišničnem okolju in ugotoviti, kateri so možni zapleti med porodom, ki lahko vodijo do potrebe po intervenciji oživljanja ter kompetence diplomirane babice za oživljanje novorojenčka. Metode dela: Pri izdelavi diplomskega dela je bila uporabljena deskriptivna metoda dela. Pregledana je bila strokovna domača in tuja literatura v podatkovnih bazah in spletnih straneh PubMed, Medline, Google scholar, American Journal of Obstetrics and Gynecology, American Academy of Pediatrics, Kobo Deskop in GOV.si. Rezultati: Vsakega novorojenčka po rojstvu najprej stimuliramo s sušenjem in segrevanjem. V kolikor ob čistih dihalnih poteh ugotovimo odsotnosti dihanja, po prvi minuti začnemo z začetnimi petimi vpihi. Če po prvih vpihih otrok ne diha redno, nadaljujemo s predihavanjem 1 minuto. Če ponovno ocenimo, da otrok ne diha, srčna frekvenca pa je nad 60 utripov na minuto, nadaljujemo z ventilacijo. Če novorojenček še vedno ne diha in ima srčni utrip pod 60 udarcev na minuto, je potrebna masaža srca. V nizkorizični skupini žensk, med katero spadajo kandidatke za porod na domu, je najpogostejši razlog za potrebo po oživljanju distocija ramen in aspiracija mekonijske plodovnice. Pri slednji dihalne poti čistimo z aspiracijo, v primeru distocije pa zaplet rešujemo s prijemi od manj k bolj agresivnim. Diplomirana babica je za oživljanje novorojenčka kompetentna in usposobljena ter k ukrepom zavezana s Kodeksom etike za babice Slovenije. Znanje in veščine mora redno obnavljati kot to predpisuje Pravilnik o licencah izvajalcev v dejavnosti zdravstvene in babiške nege Slovenije. Razprava in zaključek: Da lahko ženska rodi v domačem okolju, mora ustrezati določenim kriterijem. To zmanjša možnosti za zaplete, ki bi vodili v potrebo po nujni intervenciji oživljanja novorojenčka. V Sloveniji študij, ki bi kazale stopnjo mortalitete novorojenčkov pri porodih v izvenbolnišničnem okolju še nimamo. Menimo, da bi taka raziskava pripomogla k oblikovanju jasnejših smernic za oživljanje novorojenčka pri porodu doma.[M. Mihalinec]20202020-10-21 07:46:45Diplomsko delo/naloga121627sl