Ugotavljanje primernosti hemokulturnih mikoloških stekleničk za detekcijo gliv iz primarno sterilnih kužnin.Pliberšek, Tadej (Avtor) Matos, Tadeja (Mentor) invazivne mikozemolekularna diagnostikahemokulturehemokulturne stekleničkeprimarno sterilne kužnineBACTECmolekularne metodeMALDI-TOF MSInvazivne mikoze so glivne okužbe med katere uvrščamo širok nabor stanj in bolezni, katerih razplet je odvisen od vrste povzročitelja ter od mesta okužbe. Diagnostika glivnih patogenov v primarno sterilnih kužninah z metodami kultivacije, je ključnega pomena, v postopku zdravljenja bolnika, občutljivost ter čas do detekcije pa sta ključna indikatorja uspešnosti testa. Kultivacija krvi septičnega bolnika v hemokulturnih stekleničkah ob sumu na invazivno mikozo je priporočljiva iz strani EFISG (angl. ESCMID Fungal Infection Study Group). Za potrditev invazivne kandidoze predstavlja detekcija gliv z uporabo hemokulturnih stekleničk zlati standard. V naši raziskavi smo s simuliranimi vzorci kužnin ugotavljali, kako učinkovite (občutljivost in čas do detekcije gliv) so hemokulturne stekleničke za detekcijo glivnih patogenov iz drugih sterilnih kužnin. Ugotovili smo, da je občutljivost metode za detekcijo patogenih gliv s hemokulturno stekleničko BD BACTEC-Mycosis IC/F iz simuliranih primarno sterilnih kužnin je 100 %, občutljivost s stekleničko BD BACTEC Plus Aerobic/F znaša 95,3 %. Ugotovili smo, da je povprečni čas do detekcije vseh skupin gliv, razen pri nekaterih vrstah plesni, najhitrejši pri uporabi hemokulutrne stekleničke BD BACTEC-Mycosis IC/F. Statistično značilno hitrejši čas do detekcije v primerjavi z uporabo hemokulturne stekleničke BD BACTEC Plus Aerobic/F, smo dokazali, pri detekciji gliv iz rodu Cryptococcus pri uporabi koncentracije začetnega inokuluma 10 CFU/mL in 100 CFU/mL (p = 0,002/0,001) in pri detekciji gliv iz rodu Aspergillus, pri uporabi koncentracije začetnega inokuluma 100 CFU mL (p = 0,027). Ugotovili smo, da je uporaba hemokulturne stekleničke BD BACTEC Anaerobic Plus/F neprimerna za detekcijo patogenih gliv v primarno sterilnih kužninah zaradi izjemno nizke občutljivosti (11,6 % - 13,95 %).[T. Pliberšek]20202020-07-04 07:15:36Magistrsko delo/naloga117272sl