Primerjava računalniške in ročne simulacije ortodontskih premikov zob pri snemnih folijahBudja, Barbara (Avtor) Primožič, Jasmina (Mentor) Hren, Doroteja (Komentor) Lampe, Tomaž (Recenzent) diplomska delalaboratorijska zobna protetikaortodontski aparatimalokluzijabiomehanika premikov zobsnemne folijekompozitne naslonkesimulacija ortodontskih premikov zobtehnika računalniškega prekrivanjaUvod: Čeljustna ortopedija se prvotno ukvarja z zdravljenjem malokluzije otrok in najstnikov, vendar se je zaradi ozaveščanja ljudi o pomenu ustnega zdravja v zadnjih desetletjih razširila tudi na odrasle. Predvsem odrasli pacienti se odločajo za zdravljenje malokluzij z uporabo snemnih folij. Za odpravo malokluzije se uporabljajo različni premiki zob, ortodontski aparati in tudi tehnologije izdelave ortodontskih aparatov. Namen: V diplomskem delu želimo opisati posamezne premike zob za doseganje idealne okluzije in odpravo malokluzij, kot so odprti, globoki in križni griz, tesno stanje, zapiranje vrzeli, ter malokluzije razreda II in III z uporabo snemnih folij. Prav tako pa želimo predstaviti dva postopka izdelave snemne folije. Prvi je postopek izdelave mavčnega set-upa, s katerim se je začel razvoj snemnih folij, drugi pa sodobni način izdelave digitalnega set-upa. Nato smo za primerjanje obeh set-upov uporabili tehnologijo računalniškega prekrivanja. Namen dela je ugotoviti učinkovitost zdravljenja in doseganje idealne okluzije z uporabo snemnih folij ter potrditi ali ovreči hipotezo. Hipoteza: Med ročno in računalniško simulacijo premikov zob so razlike. Metode dela: Uporabili smo dve metodi dela. Prva, ki prevladuje v diplomskem delu, je deskriptivna metoda zbiranja in pregleda literature. Glavni vir so strokovne knjige v angleškem jeziku, znanstveni članki in knjige v elektronski obliki, ki so bili dosegljivi s pomočjo Centralne medicinske knjižnice, spletnih brskalnikov in spletnih strokovnih baz, kot so: Google Scholar, Cobiss, ScienceDirect, PubMed itd. Druga metoda pa je opis in izdelava starejšega in sodobnega načina simulacije premikov zob ter oblikovanje snemne folije. Sodoben postopek izdelave smo začeli z načrtovanjem zdravljenja v računalniško podprtem programu in nadaljevali z SLA-izdelavo modela. Pri starejšem načinu pa smo se lotili ročne izdelave mavčnega set-upa. Uporabili smo tudi metodo računalniškega prekrivanja, pri kateri smo primerjali ročni in virtualni set-up. Rezultati: Za primerjavo smo izdelali mavčni in digitalni set-up z enakim načrtom zdravljenja. Tako smo na modelu ekstrahirali spodnji levi nadštevilčni premolar in pri izdelavi set-upa uskladili potek mediane linije ter dosegli okluzijo razreda I. Ker je tveganje za nenadzorovan premik zoba v vrzel veliko, smo na virtualnem modelu še dodatno načrtovali kompozitne naslonke, s katerimi bi zmanjšali tveganje za nastanek nenadzorovanega nagiba. Dokončani mavčni set-up smo dublirali in nato izlili, za digitalni set-up pa izdelali model s postopkom stereolitografskega 3D tiskanja. Nato smo z optičnim 3D bralnikom zajeli podatke mavčne površine ročnega set-upa in oba virtualna modela prenesli v program za računalniško prekrivanje. Rezultati so pokazali odstopanje med njima. Razprava in zaključek: Doseganje idealne okluzije z uporabo snemnih folij je omejena na lažje malokluzije, kot so zmerno tesno stanje in odprti griz ter zapiranje manjših diastem. Zahtevnejše in obsežnejše malokluzije zahtevajo dodatno uporabo pomožnih ortodontskih elementov in elastik, vendar pa to področje še ni dovolj raziskano. Znanstveniki si prizadevajo za izboljšanje snemnih folij pri premikih zob in tudi pri izdelavi. Zato smo v drugem delu primerjali mavčni in digitalni set-up, ki je v več pogledih primernejši in ima bistvene prednosti pred mavčni. S tehnologijo računalniškega prekrivanja smo to trditev še dodatno potrdili, saj so med njima odstopanja, ki so posledica večkratnega izlivanja mavca in njegove dimenzijske spremembe.[B. Budja]20202020-05-08 07:47:18Diplomsko delo/naloga116026sl