Primerjava laboratorijskih postopkov izdelave toplo polimerizirajoče, CAD/CAM in tiskane michiganske okluzijske oporniceHorvat, Renata (Avtor) Rener-Sitar, Ksenija (Mentor) bruksizemmichiganska opornicaokluzijske oporniceCAD/CAMstiskanje zob3D-tiskanjeUvod: Okluzijske opornice so snemne, najpogosteje akrilatne plošče, ki se prilegajo pacientovim zobem. Njihov namen je zaščititi zobe med nenadzorovano aktivnostjo žvečnih mišic, uporabljajo se za zdravljenje temporomandibularnih motenj ali za začasni dvig griza pred končno protetično oskrbo. Daleč najbolj razširjena je michiganska okluzijska opornica, ki ji pravimo tudi ramfjordova ali relaksacijska opornica. Izdelamo jo na različne načine. Klasični način izdelave je izdelava s toplo polimerizirajočim akrilatom. Drugi načini so še: izdelava s folijo za globoki vlek, ki jo naknadno lahko nadgradimo s hladno polimerizirajočim akrilatom, oblikovanje in rezkanje s tehnologijo CAD/CAM ter dodajalna tehnologija oz. tridimenzionalno tiskanje. Namen: Prvi namen diplomskega dela je pregled in primerjava sistemov CAD/CAM za izdelavo michiganske opornice, ki so dosegljivi na slovenskem tržišču. Prav tako smo pregledali na slovenskem tržišču dosegljive dodajalne tehnologije za zobozdravstvo, ki omogočajo izdelavo michiganske opornice. Drugi namen je opisno in slikovno predstaviti ter primerjati tri laboratorijske postopke izdelave michiganske opornice. Predstavili smo izdelavo klasične michiganske opornice, to je izdelane s toplo polimerizirajočim akrilatom, opornice, izdelane s tehnologijo CAD/CAM, in opornice, izdelane z dodajalno tehnologijo. Tretji namen je narediti stroškovni in časovni izračun za vsako od teh treh opornic. Metoda dela: Po svetovnem spletu smo poiskali naprave CAD/CAM in 3D-tiskalnike za izdelavo okluzijskih opornic, ki so dosegljivi na slovenskem trgu. Michigansko opornico iz toplo polimerizirajočega akrilata smo izdelali v zobotehničnem laboratoriju na Centru za stomatološko protetiko na Stomatološki kliniki UKC Ljubljana in v Zobotehničnem laboratoriju Lobus, d. o. o., v Ljubljani. V Zobotehničnem laboratoriju Lobus, d. o. o. smo izdelali tudi rezkano in tiskano opornico. Vse postopke izdelave smo fotografirali in opisali. Stroškovno primerjavo teh opornic smo naredili po predlogi, ki smo jo dobili v tretjem letniku študija pri predmetu Poslovanje zobnega laboratorija. S štoparico smo merili tudi čas, ki je bil potreben za izdelavo vsake opornice. Rezultati: Na slovenskem tržišču je dostopnih najmanj 21 različnih modelov tehnologije CAD/CAM in vsaj šest različnih dodajalnih tehnologij, ki so primerne za izdelavo michiganske opornice. Pri merjenju časa in stroškovnih izračunih smo ugotovili, da je najhitrejša metoda izdelave michiganske okluzijske opornice metoda CAD/CAM (247 min.), vendar je obenem tudi najdražja (156,58 €). Natisnjena opornica (101,99 €) je po ceni primerljiva s tehniko toplotne polimerizacije (107,44 €), po trajanju izdelave pa se razlikujeta. Za izdelavo toplotno polimerizirajoče opornice porabimo največ časa (653 min.). Izdelava 3D-tiskane opornice traja 472 min. Razprava in sklep: Pri primerjavi laboratorijskih postopkov izdelave michiganske okluzijske opornice s toplotno polimerizacijo, rezkanjem in 3D-tiskanjem je bila metoda 3D-tiskanja najcenejša. Izdelava michiganske opornice s klasično indirektno toplotno polimerizacijo je časovno najzamudnejša. Izdelava CAD/CAM je najhitrejša, vendar tudi najdražja.20192019-09-18 07:46:24Diplomsko delo/naloga110605sl