Vpliv operativnega dokončanja vaginalnega poroda na tveganje za intrakranialne krvavitve pri novorojenčkuBuh, Nika (Avtor) Lučovnik, Miha (Mentor) carski rezintrakranialna krvavitevporodvakuumska ekstrakcijaUvod: Približno 3% porodov v Sloveniji se konča z vakuumsko ekstrakcijo. Pojavnost neonatalnih intrakranialnih krvavitev pri porodih dokončanih z vakuumom pri nas ni znana. Namen: Namen raziskave je bil preučiti povezavo med načinom poroda in tveganjem za intrakranialno krvavitev pri novorojenčku. Metode: Analizirali smo podatke iz Nacionalnega Perinatalnega Informacijskega Sistema za obdobje 2002 do 2016. Vključili smo prvorodnice, ki so rodile 2500 do 4000g težke enojčke v glavični vstavi. Za primerjavo deležev intrakranialne krvavitve pri vakuumski ekstrakciji in drugih načinih poroda smo uporabili Hi-kvadrat test (p < 0,05 signifikantno). Rezultati: Vključili smo 125393 porodov: 5438 (4 %) načrtovanih carskih rezov, 97764 (78 %) spontanih vaginalnih porodov, 15577 (12 %) urgentnih carskih rezov in 6614 (5 %) vakuumskih ekstrakcij. Diagnosticiranih je bilo 17 (0.14/1000) intrakranialnih krvavitev: 12 po spontanem vaginalnem porodu, dve po urgentnem carskem rezu in tri po vakuumski ekstrakciji. Vakuumska ekstrakcija je bila povezana s statistično pomembno povečanim tveganjem za intrakranialno krvavitev v primerjavi s spontanim vaginalnim porodom (razmerje obetov (RO) 3,70; 95% interval zaupanja (IZ) 1,04-13,10), a ne v primerjavi z urgentnim carskim rezom (RO 3,54; 95% IZ 0,59-21,16). Razprava in zaključek: Vakuumska ekstrakcija je povezana s povečanim tveganjem za intrakranialno krvavitev v primerjavi s spontanim vaginalnim porodom, vendar je absolutno tveganje majhno. Tveganje za intrakranialno krvavitev se ne razlikuje pomembno med operativnim dokončanjem poroda z vakuumsko ekstrakcijo v primerjavi z urgentnim carskim rezom.20192019-01-19 07:47:29Diplomsko delo/naloga106047sl