Vloga medicinske sestre pri obravnavi bolečine po histerektomijiMaliqaj, Arbnore (Avtor) Mihelič Zajec, Andreja (Mentor) abdominalna histerektomijavaginalna histerektomijalaparoskopska histerektomijapooperativna bolečinaanalgezijamedicinska sestratrajanje bolečinUvod: Operativna odstranitev maternice oziroma histerektomija je pogost kirurški poseg v sodobni medicini, za katerega so značilne hude pooperativne bolečine in obdobje okrevanja, kar je odvisno od vrste histerektomije. Namen in cilji: Namen diplomskega dela je predstaviti pojav pooperativne bolečine pri pacientkah po histerektomiji ter vlogo medicinske sestre pri obravnavi pooperativne in kronične bolečine. Predstaviti želimo tudi razliko v doživljanju bolečine glede na vrsto posega, ugotoviti trajanje bolečine in analgezije ter predstaviti vlogo medicinske sestre pri vodenju bolečine. Metode: Uporabili smo deskriptivno metodo. Ustrezno literaturo smo zbrali s pomočjo podatkovnih zbirk, kot so kataložna baza podatkov slovenskih knjižnic Cobiss.si ter tuje baze ScienceDirect, CINAHL, Cochrane in PubMed. Poiskali smo pregledne, izvirne znanstvene in strokovne članke, ki obravnavajo pacientke v pooperativnem obdobju po histerektomiji in so bili objavljeni od leta 2010 do leta 2018. V analizo smo, glede na izključitvene kriterije vključili 30 člankov od 683 identificiranih. Rezultati: Abdominalna histerektomija je v primerjavi z drugimi načini odstranitve najbolj raziskovana. Prednosti laparoskopske histerektomije pred vaginalno in abdominalno so krajša hospitalizacija, minimalne pooperativne bolečine in hitrejše okrevanje. V pooperativnem obdobju ima različna vrsta analgezij različen učinek na pooperativne bolečine. Po podatkih iz raziskav je bila prevalenca kronične bolečine med vaginalno in abdominalno histerektomijo podobna. Pri pogostosti pojava bolečin ni bilo ugotovljenih nobenih razlik med vsemi načini histerektomije. Izkazalo se je povprečno znanje zdravstvenih delavcev pri ocenjevanju in obvladovanju bolečin po operaciji. Ugotovljeno je bilo, da imajo medicinske sestre slabo strokovno znanje o bolečini, zaradi pomanjkanja vsebin o bolečini v izobraževalnih programih. Razprava in zaključek: Kljub tehnološkemu napredku in teoretičnemu znanju o bolečini ta še vedno ostaja izziv za zdravstvene delavce. Pri obravnavi bolečin ima velik pomen tudi pogovor s pacientko. Abdominalna histerektomija, kot najbolj raziskovan način, je povezana z visoko stopnjo bolečine ter dolgo trajajočim okrevanjem v pooperativnem obdobju. Priprava pacientk na operativni poseg je pomemben ukrep za zmanjševanje bolečine in anksioznosti. Vedno bolj se pri histerektomiji opravljajo minimalno invazivni pristopi, kot posledica pa so zmanjšanje pooperativnih bolečin in krajše hospitalizacije. V zdravstvu še vedno v velikem odstotku prevladuje farmakološki način zdravljenja bolečin.20182018-10-04 07:48:06Diplomsko delo/naloga104074sl